Архив за Май, 2014

Признаки дисплазии

Признаки дисплазииПризнаки дисплазии эритропоэза, гранулоцитопоэза и тромбоцитопоэза (ВОЗ-классификация, 2008) представлены в приложении 4.

В связи с отсутствием какого-либо эффективного вида медикаментозной терапии МДС в настоящее время делаются попытки использования препаратов, влияющих на возможные патогенетические механизмы развития неэффективного гемопоэза. В их число входят: индукция дифференцировки патологического клона (циторабин, производные ретиноевой кислоты), иммуносупрессивное воздействие на гемопоэз при гипопластических вариантах (циклоспорин А, антитимоцитарный глобулин), угнетение ангиогенеза (талидомид, (далее…)

Отсутствие мультимеров

Отсутствие мультимеровФВ синтезируется эндотелиальными клетками и мегакариоцитами, циркулирует в плазме в комплексе с фактором свертывания крови VIII в виде мультимеров различной молекулярной массы (до 20 млн. Дальтон). Снижение или отсутствие мультимеров высокой молекулярной массы может приводить к кровоточивости, несмотря на нормальный уровень ФВ (2-й тип болезни Виллебранда).

Первая реакция на повреждение стенки сосуда — спазм сосуда в течение 20-30 с. При гибели эндотелиальных клеток обнажается субэндотелий, содержащий коллаген, фибронектин и ФВ, в контакте с которыми происходят активация, адгезия, распластывание тромбоцитов (далее…)

Тяжелая гемофилия

Тяжелая гемофилияТяжелая гемофилия, как правило, манифестирует с раннего детства геморрагическим синдромом гематомного типа. Динамика проявлений геморрагического синдрома зависит от возраста. Чем ниже концентрация фактора свертывания в крови, тем раньше проявляются симптомы заболевания. Первым признаком гемофилии могут быть кровотечения при прорезывании зубов, далее гемартрозы, гематомы мягких тканей, кровотечения при травмах. По мере развития соматической патологии могут возникать кровотечения из ЖКТ (язва желудка, 12-перстной кишки, полипы, геморрой), почечные кровотечения и др. Самое опасное проявление геморрагического синдрома — внутричерепная гематома. Кровотечения в зависимости от локализации подразделяют (далее…)

Процесс свёртывания крови

Процесс свёртывания кровиПроцесс свёртывания крови реализуется многоэтапным взаимодействием на фосфолипидных мембранах (мембрана тромбоцитов) плазменных белков, называемых факторами свёртывания крови. Связующую роль между мембранными фосфолипидами и факторами свертывания крови играет кальций, а также он участвует в процессе активации и агрегации тромбоцитов. При этом хелаторы кальция являются пробирочными антикоагулянтами.

Эта модель была предложена в 1964 г. Она подразделяет процесс свертывания крови на первичный, или сосудистотромбоцитарный, гемостаз и вторичный, или коагуляционный, гемостаз, с выделением в последнем «внешнего», «внутреннего» путей активации тромбина и «общего пути». Эта модель (далее…)

Цефалоспорины III поколения

Цефалоспорины III поколенияОни во многих случаях рассматриваются как препараты стартовой АБ терапии преимущественно тяжелых инфекционных процессов, развивающихся по внебольнично — му механизму. Способность ряда микроорганизмов вырабатывать ESBL часто сопровождается устойчивостью к другим АБ — цефамицинам, комбинированным Р-лактамным препаратам, иногда к фтор — хинолонам и аминогликозидам. Кроме того, ESBL-продуценты могут быстро распространять гены АБ резистентности (опосредованно через плазмиды) между видами. Таким образом, идентификация ESBL — продуцентов как первопричины (далее…)

Этапы реализации рациональной антибактериальной терапии

Этапы реализации рациональной антибактериальной терапииМатериал из патологического очага одновременно с выполнением посева должен быть окрашен по Граму. Информация, полученная при этом, позволяет выяснить, относятся возбудители к палочкам или коккам, к грамположительным или грам — отрицательным бактериям, имеет место ассоциация микробов или монофлора. По окраске, форме, особенностям расположения при микроскопировании можно заподозрить анаэробную неклостридиальную инфекцию. В соответствии со многими алгоритмами АБ терапии в настоящее время (далее…)

Травма и гемостаз

Травма и гемостазПри проникающих ранениях, не сопровождающихся массивной травмой тканей (характерный пример — ножевые ранения), причиной тяжести состояния в основном является геморрагический шок, а системная воспалительная реакция с развитием ПОН и сепсиса развивается при отсутствии или неэффективности лечения в более поздние по сравнению с политравмой сроки. Это подтверждается данными согласно которым при множественной тупой травме по сравнению с аналогичной по кровопотере проникающей травмой, не сопровождающейся массивным (далее…)

Повышение эффективности терапии

Повышение эффективности терапииПродемонстрировано повышение эффективности терапии при подключении к программе МР (алкеран + преднизолон) велькейда. Велькейд — борсодержащее синтетическое противоопухолевое средство — обратимый высокоселективный ингибитор активности протеасомы 26S, катализирующей расщепление основных белков жизненного цикла клеток. Механизм разрушения клеток миеломы заключается в блокаде активации белка NF-kB. Велькейд вводится в дозе 1,3 мг/м2 внутривенно струйно в 1, 4, 8-й и 11-й дни, с последующим 10-дневным перерывом. Лечение велькейдом может осуществляться в виде монотерапии (при наличии противопоказаний для химиотерапии), (далее…)

Плиссировочные машины

Воспользуйтесь предложением плиссирововчные машины купить http://softorg.com.ua/catalog/vspomogatelnye-prisposobleniya по самым выгодным ценам в компании «Софторг». Сотрудничество с ведущими производителями промышленного оборудования позволяет нам регулярно наполнять ассортимент оборудованием,  использование которого приведет к увеличению оборотов производства предприятия.

(далее…)

Хронический мегакариоцитарный лейкоз

Хронический мегакариоцитарный лейкозВ 1951 г. Вильям Дамешек предложил объединить полицитемию, хронический мегакариоцитарный лейкоз и идиопатический миелофиброз вместе с хроническим миелолейкозом в группу хронических миелопролиферативных заболеваний по сходству клинических и морфологических свойств, а также на основании предположения об общей патогенетической природе этих заболеваний. В 2008 г. в ВОЗ-классификации термин «хронические миелопролиферативные заболевания» заменен на термин «миелопролиферативные новообразования». Это обусловлено открытием в 2005 г. молекулярного маркера гена JAK2 киназы, общего для первичного миелофиброза, (далее…)