Архив за 3 мая 2014

Апластические кризы

Апластические кризыПациенты с СКА подвержены инфекциям и воспалительным процессам, подавляющим эритропоэз. Типичным примером является инфекция парвовирусом В19, вызывающая гипоплазию или аплазию кроветворения у больного СКА. На мембране эритроидных предшественников обнаружены рецепторы для вируса. У инфицированного пациента быстро падает количество ретикулоцитов и гемоглобина на 10 г/л в день. При отсутствии немедленной терапии развивается застойная сердечная недостаточность и последствия ее могут быть смертельны. Восстановление эритропоэза наблюдается обычно через 7 дней.

Острый гиперспленизм характерен для новорожденных и детей раннего возраста. В течение нескольких (далее…)

Развитие воспалительного процесса

Развитие воспалительного процессаДоказательство участия выделенного инфекта как причинного в основывается на сопоставлении вида микроорганизма и зоны локализации воспаления. Например, идентификация E. coli в спинномозговой жидкости у больного с менингитом свидетельствует о том, что возбудитель является причинным, тогда как однократное выделение из ликвора какого-либо из эпидермальных микроорганизмов объясняется скорее всего загрязнением образца. Кроме того, для доказательства (далее…)

Бытует мнение, что размер полового члена мужчины имеет соответствие с размером его обуви

Но это говорит только о том, что нам не следует полагаться на мифы, не имеющие никакого отношения к реальности. В 2002 году два британских уролога провели исследование, которое не оставило камня на камне от этого представления. Ученые не нашли никакой взаимосвязи между размером обуви и величиной мужского полового члена. Для научного понимания стандартной длины полового члена и отклонений от нее в разных этнических группах мы по-прежнему нуждаемся в стандартизации процедуры измерения. В качестве консенсуса, который способен создать лишь неформальный международный комитет, объединяющий не связанные между собой организации, в большинстве исследований измеряется растянутый половой член в состоянии покоя. От лобковой кости до вершины головки. (далее…)

Асимметричность груди


Одним из достойных внимания примеров флуктуирующей асимметрии являются случаи асимметрии женской груди. У многих женщин груди не равного размера или неодинаковой формы — и это отнюдь не редкость. Асимметричность груди не влияет на способность женщины к вскармливанию потомства, но может сказываться на общем состоянии здоровья. Британское исследование, опубликованное в 2006 году в журнале «Исследования рака груди», утверждает, что женщины, обладающие значительно асимметричной грудью, имеют больше шансов к тому, чтобы у них развился рак груди. Авторы исследования говорят: «Асимметричность груди можно считать надежным индикатором возможности развития в будущем болезней груди у женщины, и этот фактор должен учитываться при рассмотрении рисков для здоровья женщины». Кроме того, женщины с симметричной грудью оказываются более плодовитыми, чем те, кто имеет асимметричную грудь. (далее…)

Концентрация ферритина в сыворотке

Концентрация ферритина в сывороткеКонцентрацию ферритина в сыворотке крови (сывороточный ферритин, СФ) принято считать относительно специфическим индикатором накопления железа в ретикулоэндотелиальной системе. Более широко в гематологии для обозначения витамина B12 — кобаламина — используется термин «цианкобаламин». Цианид, первоначально получаемый из древесного угля, использовали для изоляции кобаламина. Это был первый активный изолированный кобаламин. Из-за своей стабильности этот вид кобаламина наиболее часто изготовляется для коммерческого применения. Другие кобаламины отличаются от цианкобаламина по природе лиганда, приложенного к атому кобальта вместо CN-, например, ОН— гидроксикобаламин, H2O — аквакобаламин, ONO— (далее…)

Диагностика газовой эмболии легких

Диагностика газовой эмболии легкихДиагноз может основываться на остром развитии симптоматики после проведения приведенных выше манипуляций. При аускультации часто над сердцем выслушивается симптом «кошачьего мурлыканья», «мельничного колеса». При мониторинге определяется повышенное ЦВД при нормальном или сниженном ДЗЛА, при кап — нографическом исследовании выявляется снижение Профилактика ГЭЛ. Основным методом профилактики является повышение венозного давления выше атмосферного (задержка пациентом дыхания на вдохе, положение Тренделенбурга), аккуратные манипуляции (далее…)

Тромбоцитарная агрегация

Тромбоцитарная агрегацияПсевдотромбоцитопенией принято считать агрегацию тромбоцитов в присутствии ЭДТА, что проявляет себя искусственно низким уровнем тромбоцитов при подсчете гематологическим анализатором и наличием крупных агрегатов тромбоцитов в мазке периферической крови. Тромбоцитарная агрегация — это явление in vitro и не имеет клинического значения. При подозрении на этот феномен рекомендуют осуществить исследование периферической крови с цитратным антикоагулянтом.

Аллоиммунная тромбоцитопеническая пурпура новорожденных. Возникает, если тромбоциты плода наследуют антигены, отсутствующие у матери (обычно (далее…)

Амплифицированные ДНК

Амплифицированные ДНКОни улавливаются специальными диагностическими системами, чаще всего методом гель-фильтрации. ПЦР высокоспецифична и высокочувствительна, позволяет получить результат в течение короткого промежутка времени. Практическому внедрению ПЦР в клинику с целью идентификации бактериальных агентов препятствуют следующие моменты: ПЦР узконаправлена: она не позволяет выявить сразу несколько микроорганизмов как при посеве на среды. А во многих случаях, особенно при хирургической (далее…)

Кровь для исследования

Кровь для исследованияЕё забирают из периферической вены. При условии бактериальной природы воспалительного процесса не выявлено преимуществ забора крови из артерии. Имеются данные о предпочтительности анализа артериальной крови при грибковой этиологии воспаления, так как периферические органы и ткани выполняют роль своеобразного сита, задерживающего грибки. Кровь из катетера можно забирать только в случае подозрения на катетерсвязанный сепсис, при этом необходим микробиологический анализ материала, полученного из периферической (далее…)

Комбинированная антибиотикотерапия

Комбинированная антибиотикотерапияПри этиотропном подходе после идентификации возбудителя предпочтительнее монотерапия с использованием препаратов узкого спектра действия, хотя не исключена возможность применения комбинированной терапии. Напротив, при эмпирическом подходе преимущественно назначается комбинированное лечение. Основные принципы рациональной комбинированной АБ терапии: Использование препаратов с разным механизмом действия. Примером может служить сочетание р-лактамных (далее…)