Развитие воспалительного процесса

Доказательство участия выделенного инфекта как причинного в основывается на сопоставлении вида микроорганизма и зоны локализации воспаления. Например, идентификация E. coli в спинномозговой жидкости у больного с менингитом свидетельствует о том, что возбудитель является причинным, тогда как однократное выделение из ликвора какого-либо из эпидермальных микроорганизмов объясняется скорее всего загрязнением образца. Кроме того, для доказательства роли выделенного инфекта в воспалительном процессе используется вышеприведенный анализ КОЕ. Теоретически «идеальными» для разграничения контамината и причинного инфекта являются серологические методы диагностики. Они позволяют зафиксировать ответную реакцию организма на бактериальный агент. Таким образом, в отличие от предыдущих методов, не просто идентифицируется возбудитель, а подтверждается его роль в развитии заболевания. Наиболее чувствительным методом является обнаружение специфических IgM и IgG при помощи иммуноферментного метода ELISA. Увеличение концентрации антител класса IgM свидетельствует об острой фазе инфекционного процесса. Перспективным методом идентификации бактериальных агентов является Полимеразная цепная реакция — осуществляемый in vitro искусственный процесс амплификации (многократного копирования) специфической последовательности ДНК из мономерных нуклеотидных звеньев с помощью фермента ДНК-полимеразы. Таким образом, ПЦР является своеобразной заменой биологической амплификации (роста на искусственных средах) на ферментативное копирование нуклеиновых кислот in vitro. При этом реакция полимеризации инициируется специфическими короткими фрагментами ДНК — праймерами. За счет способности праймеров связываться со строго определенными участками ДНК согласно принципу молекулярной комплементарности достигается диагностическая специфичность ПЦР.