Трансплантация органов

Перфторан вводят донору капельно или струйно в дозе 20 — 30 мл/кг при постоянной оксигенации. Реципиенту перфторан вводится за 2 ч до операции в дозе 10 — 20 мл/кг массы тела. Противопоказания: гемофилия, аллергические и аутоиммунные заболевания. Возможно использование препарата при беременности по жизненным показаниям. Перфторан Совместим в одной линии с донорской кровью, альбумином, изотоническим солевым раствором, глюкозой, антибиотиками. Не совместим с кровезаменителями на основе декстрана, гидрокси — этилкрахмала. Важно отметить, что ПФОС способны модифицировать фармакокинетику некоторых лекарственных препаратов. Так, в присутствии ПФОС значительно увеличивается свободная фракция варфа — рина вследствие модулирующего влияния компонентов эмульсии на белковые структуры крови, существенно повышается растворимость наркотических анестетиков, таких как галотан, изофлюран (в чистом перфтордекалине их растворимость в 22 — 35 раз больше, чем в крови). Установлены модифицирующие эффекты перфторана на фармакокинетику лекарственных средств в зависимости от срока его введения (до, после, одновременно с препаратом) и способа (внутривенно, энтерально). Так, предварительная инфузия перфторана за 1 ч до введения антибиотика, в частности ампициллина, приводила к достоверно более длительному нахождению свободного препарата в циркулирующей крови при меньшем его содержании в «тканях» и снижению общего удельного клиренса препарата. В то же время при использовании трициклического антидепрессанта амитриптиллина спустя 1 ч после инфузии перфторана выявлено резкое снижение его содержания в сосудистом русле и возрастание общего клиренса при неизменной константе скорости элиминации. В случаях одновременной инфузии перфторана и введения в желудок сибазона обнаружено более быстрое всасывание препарата из пищеварительного канала в кровяное русло и ускорение его перераспределения в организме при уменьшении общего удельного клиренса препарата; концентрация свободного сибазона в крови была выше в течение всего срока наблюдения.