Поражение вне костного мозга

Поражение вне костного мозгаВ случаях первичного поражения вне костного мозга в клинической картине на первый план выступает симптом «+ткань», т. е. увеличение лимфатических узлов или опухолевый рост любой локализации. Это требует для определения его генеза эксцизионной (лимфатический узел) или пункционной (поражение органа или ткани) биопсии с последующим исследованием полученного материала. При этом клинические проявления могут включать симптомы нарушения функции пораженного органа, в том числе из-за синдрома сдавления, симптомы сдавления нервно-сосудистых пучков, сдавления окружающих органов и др.

В зависимости от пролиферативной активности опухолевых клеток НХЛ подразделяют на индолентные (медленно прогрессирующие) и агрессивные лимфомы. Индолентные лимфомы, к числу которых относят ХЛЛ/ЛМЛ, ФЛ, лимфомы из клеток маргинальной зоны, как правило, проявляются лимфоаденопатией, не приносящей каких-то дополнительных беспокойств. Поэтому диагноз часто устанавливается уже на стадии вовлечения в процесс костного мозга и даже на стадии появления цитопений (анемия, тромбоцитопения). Агрессивные лимфомы, включающие прежде всего лимфому Беркитта, лимфомы промежуточной степени злокачественности, часто сопровождаются выраженными симптомами интоксикации, наличием экстранодальных очагов лимфоидного поражения, прежде всего со стороны ЖКТ, ЦНС, кожи, легких.

Комментарии запрещены.