Цитопенические синдромы, характеризующиеся снижением содержания эритроцитов, нейтрофилов и тромбоцитов в единице объема крови, за исключением случаев острой массивной кровопотери, обусловлены абсолютной или относительной недостаточностью костномозгового кроветворения.
Наиболее частой причиной абсолютной недостаточности костномозгового кроветворения является дефицит метаболических факторов (железа, витамина В12 и фолиевой кислоты). Они необходимы для синтеза гемоглобина и образования клеток крови, прежде всего эритроцитов. При дефиците витаминов В12 и фолиевой кислоты нарушается процесс нормального деления гемопоэтических клеток, что приводит, помимо анемии, к нейтропении и тромбоцитопении. Дефицитные анемии — самая частая патология среди болезней крови.
Второй причиной абсолютной недостаточности костномозгового кроветворения являются патологические нарушения самого гемопоэза, к которым относятся аплазия, метаплазия и дисплазия кроветворения. Патологические нарушения касаются собственно процесса кроветворения и, как правило, проявляют себя не одноростковыми (анемия или нейтропения или тромбоцитопения), а двух-, трехростковыми цитопениями.
Аплазия — снижение содержания гемопоэтической ткани (красного костного мозга) в костномозговых полостях с замещением ее жировой тканью (желтым костным мозгом) в результате уменьшения нормальных, неизмененных мультипотентных ГСК.
Категория: 
