Следует избегать при ЧМТ, травме позвоночника с повреждением спинного мозга, исходно нарушенной функции сердца и сосудов. Не до конца прояснен вопрос о тяжелой тупой политравме, хотя логично было бы предположить целесообразность применения такой же тактики. После доставки больного с тяжелой кро — вопотерей в стационар следует как можно быстрее осуществить гемостаз, а в случаях тяжелой гиповолемии и артериальной гипотензии — приступить к восполнению (далее…)
Архив за 20 апреля 2014
Пермиссионная артериальная гипотензия
Автор: admin Опубликовано: 20 апреля 2014
Категория: 
Выпадение пуповины
Автор: admin Опубликовано: 20 апреля 2014
Выпадение пуповины происходит, когда пуповина выскальзывает вдоль и впереди предлежащей части. Это наиболее вероятно случается, когда предлежащая часть не опустилась в таз или при многоплодной беременности, или при преждевременном разрыве плодных оболочек, многоводии или незатылочном предлежании. Если пуповина сдавливается или если сосуды пуповины спазмируются, у плода начинается гипоксия или аноксия.
Явное выпадение пуповины — это опускание пуповины перед предлежащей частью, обычно сквозь шейку матки внутрь или сквозь влагалище. Плодные оболочки разрываются и пуповину можно видеть или почувствовать при осмотре. Скрытое выпадение происходит, когда пуповина выпадает рядом, но не дальше предлежащей части. Пузырь может быть разорван или нет.
Выпадение пуповины часто вызывает внезапную, продолжительную де — целерацию или децелерации от умеренных до тяжелых, после прежде нормального сердцебиения. Другие состояния, которые проявляются похожим образом: гипотензия матери, отслойка плаценты, разрыв матки и предлежание (далее…)
Кардиогенный шок
Автор: admin Опубликовано: 20 апреля 2014
Кардиогенный шок — это неспособность сердца адекватно перекачивать кровь, что приводит к уменьшению минутного объема сердца. Кардиогенный шок может быть связан с кардиомиопагией, инфарктом миокарда, аритмией, нарушением работы клапанов, тромбоэмболией легочной артерии, тампонадой области перикарда, напряженным пневмотораксом, серьезной легочной гипертензией, тяжелым копстриктивным перикардитом и угнетением сократимости миокарда в результате сильного септического шока. При кардиогепном шоке левый желудочек не способен перекачивать достаточно крови, чтобы удовлетворить потребности организма. Темп сердцебиения увеличивается, чтобы компенсировать этот недостаток. Когда левая половина сердца отказывает, кровь скапливается в сосудах легких и переполняет их, вызывая отек легких и тахипиоэ. Если правая половина сердца тоже отказывает, яремные вены расширяются, кровь накапливается в печени и начинается генерализованный отек. Недостаточное снабжение кислородом приводит к повреждению клеток, недостаточности многих органов и смерти.
Околородовая кардиомиопатия — это идиопатическое состояние, (далее…)
