При нормальном или сниженном числе ретикулоцитов нужно исключить патологию эндокринных органов, печени, почек, а также определить уровень железа в сыворотке крови. При подтверждении патологии указанных органов возможно установление анемии, обусловленной данными заболеваниями.
В случае нормального или повышенного содержания железа в сыворотке крови в генезе анемии следует исключить нарушения костномозгового кроветворения вследствие аплазии (апластическая анемия), метаплазии (инфильтрация костного мозга при лейкозах, лимфомах, миелофиброзе, метастазах опухолей в костный мозг), дисплазии кроветворения. Наконец, может наблюдаться «маскированная» мегалобластная анемия (витамин В12или фолиеводефицитная).
Выявление анемии в клиническом анализе крови ставит перед врачом любой специальности задачу установления нозологического диагноза и осуществления лечения заболевания. Только таким образом может быть решена проблема гемоглобинового здоровья населения нашей страны.
Подтверждение или исключение дефицита метаболитов эритропоэза при анемии у пациентов с заболеваниями печени, почек, эндокринных органов.
Определение объема дифференциально-диагностического обследования с целью установления нозологического диагноза анемии в зависимости от ее морфологического типа.
Анемия легкой степени, выявленная при анализе крови случайно — игнорирование анемии, рекомендация через какое-то время повторить анализ крови.
Анемия выраженная : назначение одновременно препаратов железа, витаминов группы В коротким курсом без установления нозологического диагноза и обследования на предмет причины анемии.
Категория: 
