Пузырный занос

Пузырный занос, также известный как хорионаденома или гестацион- ная трофобластическая болезнь, развивается примерно в 1 из 1000 зачатий в США. В некоторых районах Азии уровень заболеваемости значительно выше. При полном пузырном заносе сперматозоид, который удваивает ко­личество своих хромосом, оплодотворяет дефектную яйцеклетку без ядра. Следовательно, материнского генетического материала там пет, и нет эмбри­она — есть только неправильно сформированная плацента, которая растет в виде наполненных жидкостью пузырьков, похожих на виноградины. Ча­стичный пузырный запое обычно начинается с нормальной яйцеклеткой, которая оплодотворяется либо двумя сперматозоидами, либо одним сперма­тозоидом, после чего следует удвоение отцовских хромосом. Беременность может быть триплоидной (69 XXX или 69 XXY вместо 46 XX или 46 XY) или даже тетраплоидной и может включать части плода. Эмбрион начинает развиваться, но вскоре погибает, и аномальная ткань плаценты заполняет и расширяет матку полным заносом.

При беременности с пузырным заносом матка увеличена слишком силь­но для срока беременности, а количественный уровень ХГЧ намного выше ожидаемого. При этом обычно начинается неукротимая рвота, развивается гипертиреоз и преэклампсия ранних сроков беременности. Так как ткань за­носа отделяется от децидуальной оболочки матки, у женщины происходит вагинальное кровотечение, которое часто имеет красновато-лиловый цвет, но может быть ярко-красным. Диагноз ставится по УЗИ, и занос удаляется хирургическим путем. Женщины с пузырным заносом в анамнезе имеют по­вышенный риск развития хориокарциномы — агрессивного рака матки.

Комментарии и пинги к записи запрещены.

Другие записи из категории "Критическое мышление в неотложных ситуациях":