Простое лежание на спине в течение 3-10 минут может вызвать синдром нижней полой вены. Когда поза лежа вызывает сдавливание нижней полой вены между позвоночником и беременной маткой, ЧСС матери увеличивается, давление падает, а пульсовое давление (разница между систолическим и диастолическим давлением) уменьшается. У женщины может пе быть симптомов или же у нее может возникнуть головокружение, одышка, паника, тошнота или обморок.
Сердце слышно громче при аускультации с первого т риместра, и у большинства беременных женщин выслушивается еле уловимый третий тон сердца. Акушерка может услышать увеличенное расщепление первого сер — денного тона S-1 и систолический шум изгнания крови до степени 2/4 по сравнению с областью легочного и трехстворчатого клапана. Хотя систолические шумы бывают практически у всех женщин во время беременности, диастолические шумы — необычное явление и могут свидетельствовать о патологическом процессе.
Растущая матка заставляет диафрагму подниматься; ребра начинают раздвигаться, и сердце поворачивается влево, вперед или поперек, приводя к отклонению на 15-20% по левой оси на 12-канальной ЭКГ. Неустойчивый ST-сегмент и изменения Т-волн, присутствие Q-волны, и перевернутые Т-волны могут быть нормальным явлением во время беременности, но необходимо проконсультироваться с кардиологом (Holey, 2007). Аритмии, такие как наджелудочковая тахикардия и желудочковая экстрасистолия часто встречаются у нормальных беременных женщин, но необходимо направить пациентку к специалисту, если она жалуется на непроходящее усиленное сердцебиение.
Категория: 
