Ультразвуковое исследование

Влагалищное ультразвуковое исследование — самый важный инстру­мент для более точного установления наличия или отсутствия внутрима­точной беременности на ранних сроках. Когда вагинальное УЗИ и анализ на бета-ХГЧ используются вместе, внематочная беременность диагностируется с большой точностью. Одним только УЗИ можно обойтись на таком сроке, когда достигается уровень ХГЧ, выше которого плодное яйцо должно быть видно на УЗИ. Отсутствие плодного яйца в матке при уровне ХГЧ больше 1800 MF./л (или больше 1800-3500 МЕ/л при абдоминальном УЗИ) с боль­шой степенью вероятности говорит о внематочной или о нежизнеспособ­ной внутриматочной беременности. Внематочные беременности с высоким уровнем бета-ХГЧ (более 10000 МЕ/д) представляют высокий риск опасного для жизни разрыва маточной трубы.

Если в это время вагинальное УЗИ показывает увеличение придатка и пустую матку, это почти без сомнения внематочная беременность. Тем не менее, многоплодная беременность на ранних сроках может вызвать высо­кий уровень ХГЧ, но беременность не визуализируется, а увеличение при­датка не всегда идентифицируется. Менее обычные причины кровотечения, такие как пузырный занос или потеря одного из плодов при многоплодной беременности, также могут быть определены на ультразвуке. Точность уль­тразвукового исследования варьируется в зависимости от мастерства врача, качества оборудования, наличия аномалий матки, фибром или многоплод­ной беременности, и лабораторных характеристик анализа на ХГЧ.

Комментарии и пинги к записи запрещены.

Другие записи из категории "Критическое мышление в неотложных ситуациях":