Внешнее надавливание на грудную клетку во время сердечно-легочной реанимации затруднено из-за уменьшения вместимости грудной клетки во время беременности. Поскольку диафрагма поднимается под давлением органов брюшной полости, сердце также расположено выше, что требует изменения положения рук при сердечно-легочной реанимации для того, чтобы добиться максимальной эффективности сдавливания грудной клетки. Однако у нас нет специальных указаний о положении рук на грудине, учитывающих специфику анатомии беременной женщины.
Матка достигает уровня пупка женщины примерно к 20 неделям беременности и уже является достаточно большой, чтобы сжать нижнюю полую вену, если женщина лежит на спине или, реже, при лежании на правом боку. Это сдавливание может уменьшить минутный объем сердца и кровоснабжение плаценты. Например, у беременной женщины в положении лежа на спине систолический объем крови может снизиться до всего лишь 30% от нормы. Таким образом, смещение матки влево, чтобы убрать давление на нижнюю полую вену, чрезвычайно важно для увеличения эффективности сердечно-легочной реанимации.
Хотя детей реанимировали даже спустя 30 минут после остановки сердца матери, выживание с неповрежденной нервной системой более вероятно, если родоразрешение происходит в течение 4-5 минут. В некоторых случаях освобождение матки путем кесарева сечения необходимо для спасения жизни матери. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует кесарево сечение после 4-6 минут сердечно-легочной реанимации. У небеременной женщины необратимое повреждение мозга начинается после 4-6 минут без кислорода. У беременной женщины имеется меньший дыхательный резерв и у нее при остановке дыхания гипоксия развивается быстрее, чем у небеременной женщины. Если дно матки >= чем на 4 пальца выше пупка, усилия по реанимации могут стать более эффективными, если матка освобождена и снято давление на аорту.