Эмболия легочной артерии может привести к серьезной гипоксемии или остановке дыхания, требующей интубации и механической вентиляции. Массивная эмболия легочной артерии характеризуется упорной гипотензией, требующей гемодинамической поддержки. Для спасения жизни гемодинамически нестабильной женщины врач может предпринять тромболизис, хирургическую эмболэктомию или непрямую эмболэктомию, несмотря на возможные риски для плода.
Если неинвазивные методы диагностики не показали однозначных результатов, врач может выбрать контрастную ангиографию с подходящим экранированием. МРТ можно использовать, если есть противопоказания к ангиографии, отказ пациентки от нее или серьезные подозрения на тромбоз вен таза. Магнитно-резонансная томография (МР’Г) очень точна в диагностике тромбоза бедренных и тазовых вен у небеременных женщины, но ее безопасность для беременных еще недостаточно исследована. МРТ вероятно займет место ангиографии как золотой стандарт в диагностике ВТЭ, связанного с беременностью. Мультиспиральная КТ с использованием контрастных веществ (КТ-ангиография) также информативна при диагностике эмболии легочной артерии. Приблизительный уровень излучения, которому подвергается плод от комбинации рентгенографии грудной клетки, венти — ляционно-перфузионной сцинтиграфии и легочной артериографии — от 0,5 до 1 % от дозы, которая считается тератогенной.
Категория: 
