Если НЕІ.І.Р-синдром проявляется после 28 недель беременности, родо — разрешение обычно производится через 24-48 часов после первой дозы дек — саметазона или бетаметазопа. На способ родоразрешения влияют факторы: какая по счету беременность у женщины, степень готовности шейки матки, зрелость плода, степень тяжести заболевания. Кесарево сечение может быть выполнено при неготовой шейке матки, угрозе для плода или общепринятых акушерских показаниях, таких как ягодичное предлежание, по может быть осложнено проблемами с коагуляцией и артериальным давлением. Вагинальные роды желательны для женщин с разрывом плодных оболочек и головным предлежанием плода независимо от срока беременности. У женщин с большой степенью готовности шейки матки или при беременности более 30-32 недель роды могут быть индуцированы. Однако при сильно недоношенной беременности (менее 30-32 недель) может быть рассмотрен вариант кесарева сечения.
У некоторых женщин с HELLP-синдромом наступает ухудшение в раннем послеродовом периоде, происходит разрыв печени, развивается почечная недостаточность, отек легких, асцит, плевральный выпот, послеродовое кровотечение или ДВС-синдром.