Травмы детей

Если роды закончились, ребенку пострадавшему or сильной дисюции скорее всего потребуется реанимация. Переломы ключицы и плеча — рас­пространенное осложнение дисюции плечиков, но обычно они хорошо вы­лечиваются без долгосрочных последствий. Временный паралич плечевого нервного сплетения наблюдается только в 15% всех случаев дистоции пле­чиков, и менее 2% случаев паралича плечевого нервного сплетения не вы­лечиваются (Rodis, 2007b). Многие травмы детей после дистоции плечиков возникают не по вине акушерки: значительное количество детей, как с дис­тоцией, так и без нее, получают такие переломы по причине силы схваток, позы матери во время родов и усилий матери во время потуг, и даже кесарево сечение не может предотвратить их. Половина детей с повреждениями пле­чевого нервного сплетення рождаются самопроизвольно без дистоции пле­чиков. Фактически, имеются документальные свидетельства повреждения плечевого нервного силетепия после кесарева сечения (Gherman, Ouzounian, & Goodwin, 1999).

Истинная дистоция плечиков является сравнительно редким явлением, но у многих детей плечи плотно прилегают к тазу во время рождения. В этой ситуации акушерка заметит, что голова медленно выравнивается по отно­шению к плечам после своего рождения и что трудно достать до шеи при проверке на наличие обвития пуповины вокруг шеи. Это состояние могут усугубить такие факторы, как поза матери, положение плода, полный мо­чевой пузырь или чрезмерное количество жировой ткани, которая мешает рождению ребенка. «Постельная дистоция» случается, когда роды происхо­дят на мягком матрасе и в положении па спине, что ограничивает возмож­ность таза расширяться и способность акушерки направлять голову плода вниз. Тесное прилегание плечиков к тазу отличается от настоящей дистоции плечиков тем, что ребенок обычно легко рождается после смены позы мате­ри или опорожнения ее мочевого пузыря.

Комментарии и пинги к записи запрещены.

Другие записи из категории "Активный анализ":