Это критически важный момент родов. На этой стадии голова вошла в таз, и пуповина возможно сдавлена между костями таза и головой ребенка. Чтобы уменьшить риск аноксии, голова должна родиться в течение 4 минут.
Когда тело ребенка опустилось, должны освободиться ноги. Если ноги разогнуты, может потребоваться согнуть каждую ногу отдельно (прием Пи — нарда), толкая ногу к боку ребенка, чтобы родилась стопа. Акушерка может завернуть рождающегося ребенка в теплое полотенце или одеяло. Холодный воздух может привести к гипотермии и спровоцировать дыхание, когда головка еще не родилась.
Если руки разогнуты, введите палец вдоль лопатки ребенка над плечом и нажмите на локтевую ямку, чтобы помочь родиться локтю между телом и стенкой влагалища.
Чтобы вышла голова, затылок должен находиться достаточно низко в тазе, чтобы зацепиться за заднюю сторону симфиза. Поддержите ребенка в этот момент, потому что если позволить ему висеть, это может привести к запрокидыванию головы, а не к сгибанию (Howell, et al., 2006). Позвольте голове опуститься в таз.