Айна Мэй Гаскин, сертифицированная профессиональная акушерка, ввела свой прием в практику современной медицины. Чтобы выполнить маневр Гаскин, переверните мать в позу с опорой на руки и колени (но НЕ с опорой на грудь и колени). Самого по себе положения с опорой на руки и колени и помощи сил гравитации часто бывает достаточно, чтобы сдвинуть переднее плечо вперед и освободить место для заднего плеча, которое теперь находится выше, чтобы оно могло пройти через крестцовую впадину и родиться первым. Акушерка должна осторожно потянуть вниз, чтобы родилось верхнее плечо, затем вверх, сначала заднее плечо, а потом потянуть вверх переднее плечо (которое остается напротив симфиза). Хотя медицинские источники часто ставят этот прием в конец списка возможных вмешательств при дистоции плечиков, для женщины, рожающей вне больницы без анестезии, способной двигаться, маневр Гаскин может быть самым подходящим в качестве первой помощи. Акушерка может применить этот прием вместо приема Мак-Робертса в первую очередь.
Вставьте руку во влагалище и достаньте до задней стороны переднего плеча. Почувствуйте плечи и отметьте для себя, как они вставляются в таз. Трудно ли достать переднее плечо из-за того, что оно застряло над верхним краем входа в таз? Находятся ли плечи в поперечном положении и зажаты по бокам? Если да, давление над лобком не поможет. Мешает ли продвижению кисть руки плода или застрявшая рука? Есть ли тугое обвитие пуповиной, которое мешает рождению?
Категория: 
