Дистоцию плечиков нельзя исправить путем вытягивания ребенка. Попытки вытянуть или извлечь ребенка, повернув голову или давя на дно матки, могут растянуть и повредить плечевое нервное сплетение, привести к разрыву матки или усугубить застревание. Приемы по извлечению ребенка — это попытки сдвинуть переднее плечо из-под симфиза, изменив положение плода или таза матери. Эти вмешательства должны предприниматься при неотложной ситуации. После примерно 7 минут застревания гшечей есть риск повреждения мозга, поэтому все вмешательства должны производиться быстро и необходима срочная транспортировка в больницу, если они окажу тся неудачными.
Прежде всего, оставайтесь спокойны и помните, что в большинстве случаев дистоция плечиков разрешается сама при изменении положения тела матери и если мать сильно тужится, а акушерка хорошо подготовлена и действует быстро. Воспользуйтесь помощью других людей. Задействуйте как можно больше рук — вашей ассистентки, отца ребенка, фотографа — чтобы они помогли вам выполнить приемы. Предусмотрите вероятность неонатальной реанимации и послеродового кровотечения, и вызовите дополнительную помощь, если необходимо.
Категория: 
