Если первый осмотр со стерильным зеркалом показал отрицательный результат или результат неоднозначный, нужно, чтобы женщина полежала в полусидячем положении Фаулера 30 минут или более, и затем повторить анализ, попросив ее потужиться, слегка нажимая на дно матки. При подозрении па преждевременный разрыв плодных оболочек врач должен делать все возможное, чтобы избежать ручного влагалищного осмотра. В случаях преждевременного разрыва плодных оболочек несколько ручных осмотров более чем за 24 часа до рождения ребенка увеличивают риск неонатальной инфекции и заболеваемости, и существенно укорачивают латентный период. Но в случае двух или менее ручных осмотров риск инфекции или длительность латентного периода не меняются.
Влагалищный мазок на фибронектин плода, который в изобилии присутствует в околоплодных водах, может помочь в диагностике разрыва пузыря . Гест AmniSure определяет микроскопические количества околоплодных вод во влагалищных выделениях без осмотра с зеркалом, дополнительных реактивов или оборудования. Результат оценивается в течение 5-10 минут с точностью до 99%. Ложноположительный результат вероятен при наличии крови, а ложноотрицательные результаты получаются, когда тест делается через 12 или более часов после разрыва пузыря.
Ультрасонография обычно выявляет маловодне после разрыва плодных оболочек. Когда результаты неоднозначны, врач может ввести краситель путем амниоцентеза и наблюдать, вытекают ли подкрашенные воды в шейку матки или на тампон
BPM — и CRM-системы www.ctconsult.com.ua начинают свое внедрение на Украине. Все больше компаний начинают пользоваться данной услугой в этой сфере. Рекомендуем нашим уважаемым читателям обратить внимание на это новшество.