Дистоция плечиков может быть предотвращена путем кесарева сечения, но врачам пришлось бы сделать 3 695 профилактических кесаревых сечений, чтобы предотвратить только один случай повреждения плечевого нервного сплетения среди женщин с макросомией плода, не страдающих диабетом (Rodis, 2007а). Одно исследование 110 детей с весом при рождении более 5 750 г (12,5 фунтов) показало, что 60% из них родилось без дистоции плечиков (Rodis, 2007а). Кесарево сечение вредит будущим репродуктивным возможностям матери. И боль при восстановлении после серьезной хирургической операции осложняет послеродовый период. Раннее родовозбуждение для предотвращения макросомии приводит к повышению уровня кесаревых сечений и не улучшает исход.
Большинство авторитетных источников не одобряют рутинное профилактическое кесарево сечение и родовозбуждение при подозрении на ма — кросомию, если только у пациентки пет других серьезных рисков дистоции плечиков. Плановое кесарево сечение рекомендуется женщинам с дистоци — ей и повреждением плечевого нервного сплетения в анамнезе.
Категория: 
