Некоторые авторитетные источники предположили, что неонатальные исходы могут быть улучшены путем рутинного кесарева сечения при любых многоплодных беременностях, но такая политика потребовала бы большого количества неоправданных кесаревых сечений ради спасения одного ребенка (Chasen & chervenak, 2007а).
И ACOG, и SOGC утверждают, что разумно дать возможность женщине с двойней родить вагинально, если близнец А находится в головном предлежании, а близнец В — в тазовом, при соблюдении обычных критериев для вагинальных родов в тазовом предлежании, и весе близнеца В от 2000 до 3 500 г (ACOG, 2004b). Часто близнец В сначала находится в головном предлежании, но переходит в тазовое или поперечное после того, как первый близнец выходит из матки. Тазовая экстракция несет в себе повышенный риск разрыва матки и травмы плода. Тазовое предлежание при запрокинутой голове вызывает высокий риск травмы спинного мозга в процессе родов.
Категория: 
