Когда появляется тревожный или опасный ритм, действуйте быстро. Измените позу матери с одного бока на другой, в позу с опорой на колени и грудь, позицию Тренделенберга или коленно-локтевую. Изменение позы может сместить скрытое выпадение пуповины или каким-либо другим образом облегчить давление на пуповину. Избегайте положения на спине, при котором есть риск сдавливания нижней полой вены.
Введите женщине внутривенно 1 ООО мл физраствора или лактата Рингера, если только в состоянии женщины нет риска переполнения жидкостями. Гидратация может улучшить плацентарное кровоснабжение, если у женщины гиповолемия. Выполните ручной осмотр, чтобы проверить, нет ли выпадения пуповины или быстрого раскрытия шейки матки и опускания плода. Дайте кислород в маске (10 л/мин), чтобы максимизировать оксигенацию плода. Нет свидетельств, что кислород приносит пользу плоду, но большинство авторитетных источников рекомендуют эту практику. Если матка гиперстимулирована, рассмотрите применение токолитиков — тербуталин подкожно 0,25 мг (Acker, 2007).
В условиях больницы при таком состоянии врач отключит окситоцин, если он применялся. Можно применить введение физраствора в околоплодные воды, чтобы облегчить устойчивые спады ЧСС.
Всегда пригодится в хозяйстве стол раскладной книжка — это очень удобно и практично. Заходите посмотрите какие есть оригинальные и интересные модели. Уверены — вам понравится.