Из всех вариантов беременности многоплодная беременность имеет наибольшие потенциальные риски, включая неправильное предлежание, отслойку плаценты, дистресс плода, патологическое течение родов и послеродовое кровотечение (Ailsworth, et al., 2006). Тогда как безопасность матери и плода существенно повышается в больнице в присутствии врача, для домашних акушерок двойня или тройня может оказаться сюрпризом. У женщин, которые не проходили рутинное ультразвуковое исследование в первом или втором триместре, 38% беременностей двойней остаются нераспознанными вплоть до 26 недель беременности, а 13% двоен не диагностируются вплоть до самых родов (Chasen &Chervenak, 2007а).
Хотя ультрасонография является единственным безопасным и надежным методом диагностики, расхождение между размером матки и сроком беременности по последней менструации, а также повышенный уровень сывороточного альфафетопротеина могут навести акушерку на подозрение о многоплодной беременности. При беременности двойней или тройней более вероятна неукротимая рвота, гипертензия и пониженная толерантность к глюкозе. Живот может иметь необычную форму с буграми, а очертания плода могут прощупываться с трудом. Интуиция акушерки может подсказать, что что-то так.
Категория: 
