У недоношенных детей, которые весят менее 1 500 г, гипотермия развивается гораздо быстрее, чем у доношенных. Недоношенным детям подходят методы согревания доношенных детей — промокание кожи и пеленание, согревающие подушки, повышение температуры в комнате и выхаживание по методу кенгуру кожа к коже, укрыв одеялом ребенка и мать. Чтобы уменьшить потерю тепла, рекомендуются дополнительные методы согревания, например, завернуть ребенка в пищевое теплоизоляционное пластиковое одеяло и поместить его рядом с источником тепла, если возможно. Меры реанимации, включая эндотра — хеальную интубацию, непрямой массаж сердца и внутривенное введение жидкости, должны проводиться при поддержании тепла. Тщательно следите за температурой тела ребенка — недоношенным детям трудно удержаться на тонкой грани между переохлаждением и перегреванием, а гипертермия может ухудшить повреждение мозга.
Когда меконий попадает в околоплодные воды, плод может вдохнуть его и у него может развиться обструкция нижних дыхательных путей. Плод в состоянии дистресса может начать дышать еще в утробе, в результате чего меконий попадет глубже в легкие. Если меконий вдыхается в нижние дыхательные пути, может возникнуть синдром аспирации мекония. Аспирация мекония мешает оксигенации не только тем, что перекрывает дыхательные пути, но и тем, что вызывает дисфункцию сурфактанта, химическую пневмонию и легочную гипертензию (Clark & Clark, 2008). Хотя меконий стерилен, аспирация мекония увеличивает риск легочной инфекции. Синдром аспирации мекония разовьется у небольшого количества детей с меконием в околоплодных водах, но те, у кого он разовьется, будут страдать от тяжелого респираторного дистресса. Полная обструкция бронхов может привести к ателектазу, частичная обструкция приводит к задержке воздуха в легких, что может привести к пневмотораксу от натяжения.
Категория: 
