У повторнородящей женщины может быть слабая брюшная стенка, которая позволяет торсу плода смещаться вперед, а его шее запрокидываться. Лицевое предлежание случается у 1 из 250-690 живорожденных детей, а в случае мертво — рождения немного чаще. Многие плоды с лицевым предлежанием в начале родов находятся в лобном предлежании. При опускании головы давление схваток и сопротивление таза матери приводят к тому, что голова либо наклоняется вперед, либо запрокидывается. Если происходит запрокидывание, при вставлении головы в таз давление приводит к тому, что голова еще больше запрокидывается, пока затылок не достигнет спины. Внутреннее вращение происходит между уровнем седалищной ости и седалищных бугров, таким образом подбородок фактически является предлежащей частью. По мере того, как лицо опускается в промежность, подбородок плода проходит под симфизом матери, голова рождается при сгибании и делает внешний поворот, а плечи поворачиваются в обычное положение для родов. Далее роды проходят как обычно. Плод может неожиданно встать в лицевое предлежание прямо перед рождением, удивляя акушерку врезыванием в промежность рта, носа и глаз.
У ребенка, рожденного в лицевом предлежании, может быть опухшее лицо и синяки, что может мешать дыханию. Это обычно проходит в течение первых 24-48 часов жизни. Трудность вентиляции легких во время реанимации обычно приписывается травмам и отеку гортани и трахеи. Следовательно, к моменту рождения рядом должны находиться оборудование и специалисты для проведения интубации.
Категория: 
