Архив за Апрель, 2013

Травмы шеи

Всегда помните о возможности травмы шеи. Когда в результате проис­шествия у человека повышается уровень адреналина в крови, тяжелые по­вреждения могут не давать явных симптомов. Известны случаи, когда люди самостоятельно выходили из поврежденного автомобиля с переломом шеи и при повороте головы нарушалась анатомическая целостность спинного мозга. Спинной мозг может быть поврежден при падении, травме головы, травмах при нырянии или повешении.

Остановите кровотечение, установите внутривенный катетер большого диаметра и введите жидкость в соответствии с показаниями. Каждый литр потерянной крови должен быть возмещен с помощью трех литров лактата Рингера, если он имеется, или 0,9% раствора хлорида натрия. Лактат Рин — гера предпочтителен в случае травмы, потому что он более физиологичен и менее кислотен, чем физиологический раствор, но последний также по­лезен для компенсации объема потерянной крови.

Остановите внешнее кровотечение при помощи давления. Раны кожи го­ловы могут сильно кровоточить. Нели кровоточащий сосуд виден, его можно перекрыть. Наложить жгут можно только (далее…)

Интересная позиция


Позиция сидя. В этой позиции мужчина сидит на стуле, а женщина у него на коленях, к нему спиной. Бедра женщины сильно раздвинуты. В этой позиции введение полового члена может оказаться затруднительным. Кроме того, во время возвратно-поступательных движений половой член может выскользнуть из влагалища и потерять под лонной дугой свое направление. Чтобы избежать этого, женщина должна либо прогнуть позвоночник и тем самым подать преддверие влагалища назад, либо наклонить тело вперед, в то время как мужчина сделает то же самое движение назад.

С помощью первого или второго способа, а еще лучше одновременно и того, и другого можно добиться достаточно глубокого введения полового члена. Понятно также, что женщина должна сидеть почти на нижней части живота мужчины, т. е. данная позиция начинает приближаться к позиции «наездник», где женщина находится спиной к партнеру.

В позиции сидя, мужчина сзади опытная женщина может совершать тазом поперечные и круговые движения и достигать таким образом сексуального возбуждения, сходного с возбуждением в позиции «наездник». Однако производить такие движения в этой позиции гораздо труднее, нежели в позиции «наездник». К тому же всех тех ощущений, которые может дать позиция «наездник», нельзя достигнуть при половом сношении, когда женщина сидит спиной к партнеру. (далее…)

Оплодотворение


Нормальными сексуальными отношениями являются такие отношения между двумя лицами разного пола, достигшими половой зрелости, которые протекают без насилия, без искусственных возбуждающих средств, с прямой или косвенной целью достижения сексуального удовлетворения, которое после прохождения определенного уровня возбуждения достигает своей кульминационной точки в момент извержения спермы во влагалище и вызывает почти одновременно оргазм у обоих партнеров.

Сексуальные отношения включают прелюдию, любовную игру, сексуальное соединение и постлюдию (разрядку).

Они достигают максимума во время третьей фазы — сексуального соединения. Этим термином мы Обозначаем то, что медики называют коитусом, или половым сношением. Он полностью выражает равенство в распределении ролей между мужчиной и женщиной, что является необходимым условием совершенного супружества.

Половое сношение начинается с введения полового члена во влагалище, достигает своего предела, вызывая оргазм у обоих супругов, и заканчивается извержением семени во влагалище. (далее…)

Интимные отношения, пример из жизни


По характеру это общительная и веселая женщина. Половой жизнью живет с 17 лет. Дефлорацию перенесла болезненно, оргазма не испытала. Начала испытывать оргазм лишь позже, при оральных ласках. Рассталась с первым любовником через два года. Познакомилась с еще одним мужчиной и вышла за него замуж. Занимаясь любовью с мужем, оргазма ни разу не испытала. Он оказался очень темпераментным, требовал нескольких половых актов за ночь, но жену предварительно не возбуждал. Вместо оргазма Валентина начала ощущать лишь боли и жжение во время полового сношения. Часто ссорилась с мужем и старалась избегать близости. Муж сердился, обзывал ее фригидной и в конце концов завел. любовницу.

Валентина в отчаянии обратилась за помощью к сексопатологу. Тот попросил ее привести на консультацию и мужа. Сделать это оказалось непросто. Он заявил, что советы сексопатолога ему не нужны, поскольку с потенцией у него все в полном порядке, но все же согласился. (далее…)

Разгружаем суставы: как предупредить развитие артроза

Arthrosis1Из всех болезней суставов артроз считается самым распространенным. Им страдает до 16% населения во всем мире. Чаще всего это женщины в возрасте 45—55 лет. Болезнь «съедает» суставы изнутри и часто ведет к инвалидности, поэтому необходимо обращать внимание на первые проявления артроза. О том, как предупредить его развитие, нам рассказал ортопед-травматолог больницы №4 г. Киева Тарас Сергиенко.

ОТКУДА У АРТРОЗА НОГИ?

В народе артроз обычно называют отложением солей, но на самом деле это глубокое заблуждение и никакой соли там нет. Хрящ выполняет две основные функции — скольжение и амортизация. А любая кость, если ее постоянно перенапрягать, начинает утолщаться. Эти утолщения еще называют шипами. Хрящ перестает нормально реагировать на нагрузки и постепенно как бы стирается. (далее…)

Пикап. Что такое пикап? Кто такие пикаперы?

В свое время я понятия не имел, что такое пикап, кто такие пикаперы и чем этот пикап, как социальное явление, хорош. И теперь, для таких же ребят, как я тогда, хочу совсем коротко рассказать, что такое пикап и о чем он, этот пикап.

Общеизвестное значение слова ПИКАП – это машина с кузовом (кажется, так сказал главный герой фильма «Пикап. Съем без правил»).

Слово же pickup (читается — пикап)- название популярной науки на Западе о соблазнении женщин. Дословно pick up – в переводе означает «снять», «подцепить».

Итак, пикап (pickup) – это о том, как познакомиться и соблазнить девушку \ женщину с минимально затраченными ресурсами (время, деньги, эмоции и т.д.)

Хочу подчеркнуть важный момент, на сегодня пикап — это явление, которое больше чем просто познакомиться и соблазнить. Сегодня — это личностный рост, это постоянное развитие себя по Т100Б (теория ста баллов), это большой серьезный труд над собой. Мы ведь все прекрасно понимаем, что, не изменившись, не став лучше, мы девушку не познакомимся, не завоюем. Именно поэтому, в проекте РМЭС пикап это тяжелый труд, пройдя который вознаградит победителя восхищенными взглядами друзей и наличием большого количества подруг — красоток.

Цель пикапа (соблазнения \ знакомства – поставь что понравится):

Цели пикапа разные: кто-то только ради секса, кто-то ищет свою «Любовь», кто-то расстался и хочет вернуть девушку, кто-то хочет знать как познакомиться с девушкой. У каждого свои цели. К нам на пикап тренинг как-то пришел парень, с внешностью модели (как потом оказалось он действительно модель и плюс играет в группе на гитаре), и говорит: «у меня нет вопросов с девушками – я играю в группе, девушки сами проявляют активность, я сам ничего не делаю, и это мне не нравится. Я хочу соблазнять тех девушек, которые нравятся мне, а не которым нравлюсь я». Были ребята, которые расстались со своей девушкой и хотят выровнять отношения, но не знали, как это сделать, как вернуть девушку. (далее…)

Внематочная беременность

Частота внематочной беременности в США с 1970 года увеличилась втрое, до 1 случая на каждые 44 беременности. Это самая частая причина материн­ской смертности в первом триместре беременности. Всегда думайте о вне­маточной беременности до тех пор, пока ультразвуковое исследование не показало, что плодное яйцо находится в матке. Поскольку последствия раз­рыва фаллопиевой трубы могут быть чрезвычайно разрушительными, по­дозревайте внематочную беременность у любой женщины репродуктивного возраста, которая жалуется на боль в нижней части живота, влагалищное кровотечение или аменорею. В норме зачатие происходит в фаллопиевой трубе, после чего оплодотворенная яйцеклетка достигает матки примерно ерез неделю. Там она встречается с толстым, гормонально насыщенным эн­дометрием и подключается к материнскому кровообращению для поддер­жания жизни.

Эктопическая (расположенная не на своем месте — древнегреч.) беремен­ность наступает, когда эмбрион имплантируется вне матки. Чаще всего это происходит в фаллопиевой трубе (в 95% случаев), (далее…)

Как бороться с гриппом: секреты восточной медицины

И снова грипп, и снова у многих из нас нет против него иммунитета. Во-первых, далеко не все переболели «калифорнийским» штаммом, что был в прошлом году, во-вторых, в этот раз на территории Украины циркулируют незнакомые нам «Виктория» и «Висконсин». Потому уровень заболеваемости гриппом, который неуклонно увеличивался с начала зимы, теперь во многих городах приблизился к эпидпорогу.

«До него в ряде областей остается в среднем 20%, — говорит Алла Мироненко, завотделом респираторных и других вирусных инфекций Института эпидемиологии и инфекционных заболеваний им. Л.В. Громашевского НАМН Украины. — А Одесса уже его перешла. Относительно позитивная картина в Киеве — до порога еще 43%. Но если учесть то, что в этом году впервые за много лет в нашей стране такое количество штаммов, а также необычные как для марта холода (из-за которых люди больше времени проводят в душных помещениях), то риск заболеть — как никогда (за сезон) высокий». (далее…)

Последователь­ность шагов

Послеродовое кровотечение обычно начинается резко и, при должном лечении, прекращается быстро. Акушерка должна выучить последователь­ность шагов по купированию послеродового кровотечения и начать дей­ствовать быстро, если кровотечение начнется. Акушерка должна реши­тельно перейти от одного вмешательства к другому, обдумывая варианты, которые можно применить в каждом конкретном случае.

Если у женщины кровотечение и плацента еще не родилась, помогите ей родиться при помощи контролируемого потягивания за пуповину. Здесь не­обходима осторожность, потому что риск выворота матки больше, если мат­ка плохо сократилась. Группа исследователей базы данных Кохрейн (Carroli & Bergel, 2004) продемонстрировала, что инъекция физраствора в пупочную вену плюс 30-50 ME окситоцина уменьшают частоту задержки плаценты.

Выполните ручное отделение плаценты, если плацента не рождается или если пуповина оторвалась. Перестаньте массировать матку и позвольте ей расслабиться. Вставьте кисть руки полностью, держа большой палец вместе с другими пальцами. Контролируйте дно матки другой рукой. Удалите (далее…)

Край кровати

Положите женщину ягодицами на край кровати, чтобы обеспечить вам оптимальный доступ для проведения приемов родовспоможения. Если ее мочевой пузырь не был опорожнен недавно, опорожните его при помощи катетера. Многие эксперты выступают за большую эпизиотомию, но дисто­ция плечиков является застреванием плечей в костях таза, и на нее не вляют мягкие ткани, поэтому сама по себе эпизиотомия не помогает освободить ребенка (Rodis, 2007а). В некоторых случаях эпизиотомия требуется, чтобы акушерка могла вставить руки достаточно глубоко для проведения акушер­ских приемов с плодом. В этой ситуации возникает риск, что эпизиотомия превратится в разрыв 3 или 4 степени.

Приемы для устранения дистоции плечиков лучше всего проводить по­следовательно от простых к сложным, от менее инвазивных к более инва­зивным. Вы изучите эти шаги в последовательности, но в контексте дей­ствительно неотложной ситуации вам возможно потребуется варьировать их применение, как того требуют обстоятельства. Поскольку ни один прием не показал большую эффективность, чем остальные, приемлемо изменять последовательность (далее…)