Гидронефроз — это накопление жидкости в почках, когда поток мочи встречает препятствие в мочевыводящих путях. Во время беременности это состояние чаще всего возникает из-за расслабления гладкой мускулатуры мочеточника благодаря прогестерону и ХГЧ, и одновременного сдавливания мочеточника у входа в таз тяжелой маткой, что препятствует оттоку мочи. Физиологический гидронефроз и гидроуретер беременности встречаются в 90% беременностей и обычно протекают бессимптомно (Delzell & Eefevre, 2000).
Если симптомы имеются, то они похожи на пиелонефрит или камни в почках: сильная односторонняя боль, которая может быть острой или хронической, но обычно без повышения температуры. Если гидронефроз угрожает функции почек, пациентке может потребоваться дренаж через кожу или стентирование. В редких случаях гидронефроз может привести к появлению или прогрессированию гипертензии или вызвать почечную недостаточность.
Гидронефроз может продолжаться месяцами, иногда вызывая не поддающуюся лечению боль у беременной женщины. Многим пациенткам назначают наркотические обезболивающие и учат технике снижения давления на почки и мочеточники, например, мочеиспусканию в коленно-локтевой позе в ванне. Боль от гидронефроза может усилиться, если состояние ухудшается или если у женщины развивается инфекция мочевыводящих путей.
Категория: 
