Шейка матки

Шейка матки во время беременности очень рыхлая и склонна к легким кровотечениям после влагалищных осмотров, а также после нолоиого акта. Во время беременности часто встречается зктропия шейки, которая также может кровоточи ть от прикосновения к ней.

Используйте палочку с тампоном или обмотайте тканью окончатые за­жимы, чтобы удалить кровь и сгустки. Удалите при помощи щипцов остат­ки плодного яйца, которые могли застрять в отиерсіии шейки матки, и от­правьте их на исследование. Часто после этого кровотечение, возникшее в результате неполного выкидыша, прекращается. Осмотрите ткани, кото­рые выходят из матки. Сдайте сгустки крови на анализ, чтобы определить, не содержат ли они остатки плодного яйца. Женщины часто ошибочно прини­мают большие сгустки крови за части погибшего плода. В действительности, плод обычно выходит целиком. Ех л и у женщины выходят ткани, плодные оболочки похожи на целлофан, а па ткани плаценты есть ворсины хориона. Ворсины легче увидеть, если поместить их в воду. Обычно остатки плодно­го яйца светлого цвета — светло-коричневого или серого, а сгустки крови темно-красные. Пузырьки пузырного заноса похожи на виноградины, и вы­глядят как желе из красной смородины в сливовом соке.

Если в лабораторных анализах обнаружатся ворсины хориона, акушер­ка может предполагать, что остатки плодного яйца вышли. Если выкидыш закончился, шейка матки может быть открыта или закрыта, матка будет на ощупь маленькой, хорошо сократившейся, а кровотечение и спазмы ста­нут минимальными. Если нет неопровержимых доказательств, что остатки плодного яйца вышли, делайте серию анализов на ХГЧ до тех пор, пока ХГЧ в анализах не перестане т определяться.

Комментарии и пинги к записи запрещены.

Другие записи из категории "Критическое мышление в неотложных ситуациях":