Шейка матки во время беременности очень рыхлая и склонна к легким кровотечениям после влагалищных осмотров, а также после нолоиого акта. Во время беременности часто встречается зктропия шейки, которая также может кровоточи ть от прикосновения к ней.
Используйте палочку с тампоном или обмотайте тканью окончатые зажимы, чтобы удалить кровь и сгустки. Удалите при помощи щипцов остатки плодного яйца, которые могли застрять в отиерсіии шейки матки, и отправьте их на исследование. Часто после этого кровотечение, возникшее в результате неполного выкидыша, прекращается. Осмотрите ткани, которые выходят из матки. Сдайте сгустки крови на анализ, чтобы определить, не содержат ли они остатки плодного яйца. Женщины часто ошибочно принимают большие сгустки крови за части погибшего плода. В действительности, плод обычно выходит целиком. Ех л и у женщины выходят ткани, плодные оболочки похожи на целлофан, а па ткани плаценты есть ворсины хориона. Ворсины легче увидеть, если поместить их в воду. Обычно остатки плодного яйца светлого цвета — светло-коричневого или серого, а сгустки крови темно-красные. Пузырьки пузырного заноса похожи на виноградины, и выглядят как желе из красной смородины в сливовом соке.
Если в лабораторных анализах обнаружатся ворсины хориона, акушерка может предполагать, что остатки плодного яйца вышли. Если выкидыш закончился, шейка матки может быть открыта или закрыта, матка будет на ощупь маленькой, хорошо сократившейся, а кровотечение и спазмы станут минимальными. Если нет неопровержимых доказательств, что остатки плодного яйца вышли, делайте серию анализов на ХГЧ до тех пор, пока ХГЧ в анализах не перестане т определяться.