Астма осложняет 4-6% беременностей. Примерно п одной трети случаев она остается стабильной, примерно в одной трети ухудшается и примерно в одной трети улучшается (Coleman & Rund, 1997). Иногда астма впервые диагностируется во время беременности, поэтому врачу необходимо помнить об астме при осмотре любой беременной пациентки, которая жалуется на свистящие хрипы, кашель или одышку. При стабильной астме перинатальная смертность не больше, чем при отсутствии астмы. Однако тяжелая или плохо поддающаяся контролю астма может привести к преэклампсии, внутриутробной задержке развития плода и преждевременным родам. У женщины с тяжелой астмой, зависимой от приема стероидов, выше риск развития гестационного диабета, врожденных аномалий и гипертензии.
Приступ астмы может спровоцировать аллергия, инфекции верхних дыхательных путей, гастроэзофагальный рефлюкс, синусит, физическая нагрузка, аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, курение, химические газы, влажность и эмоциональное потрясение. В начале первого триместра вероятность обострения более велика, обострения обычно провоцируются вирусной инфекцией или неприменением ингаляционных кортикостероидов. Только 10% астматиков испытывают обструкцию бронхов во время родов (Coleman & Rund, 1997).
Беременные женщины обычно лечатся теми же самыми лекарствами, которые они использовали до беременности, включая бронхорасширители и стероиды. Альбутерол (провентил), метанротеренол (алупент) или изота — рин (бронкосол) входят в категорию В и считаются безопасными для беременных женщин.