Астма

Астма осложняет 4-6% беременностей. Примерно п одной трети случаев она остается стабильной, примерно в одной трети ухудшается и примерно в одной трети улучшается (Coleman & Rund, 1997). Иногда астма впервые ди­агностируется во время беременности, поэтому врачу необходимо помнить об астме при осмотре любой беременной пациентки, которая жалуется на свистящие хрипы, кашель или одышку. При стабильной астме перинаталь­ная смертность не больше, чем при отсутствии астмы. Однако тяжелая или плохо поддающаяся контролю астма может привести к преэклампсии, вну­триутробной задержке развития плода и преждевременным родам. У жен­щины с тяжелой астмой, зависимой от приема стероидов, выше риск разви­тия гестационного диабета, врожденных аномалий и гипертензии.

Приступ астмы может спровоцировать аллергия, инфекции верхних ды­хательных путей, гастроэзофагальный рефлюкс, синусит, физическая на­грузка, аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, курение, химические газы, влажность и эмоциональное потрясение. В начале первого триместра вероятность обострения более велика, обострения обычно про­воцируются вирусной инфекцией или неприменением ингаляционных кор­тикостероидов. Только 10% астматиков испытывают обструкцию бронхов во время родов (Coleman & Rund, 1997).

Беременные женщины обычно лечатся теми же самыми лекарствами, которые они использовали до беременности, включая бронхорасширители и стероиды. Альбутерол (провентил), метанротеренол (алупент) или изота — рин (бронкосол) входят в категорию В и считаются безопасными для бере­менных женщин.

Комментарии и пинги к записи запрещены.

Другие записи из категории "Уход за женщиной после реанимации":