Обмороки являются обычным явлением у беременных женщин, и в большинстве случаев они не опасны и проходят самопроизвольно. Обморок происходит, когда временно снижается приток крови к мозгу, а это часто связано с перераспределением объема кропи, гипогликемией или парасимпатической реакцией.
В положении стоя у здорового мужчины или здоровой небеременной женщины в нижних конечностях скапливается 500-1000 мл крови, из-за чего уменьшается венозный отток к сердцу и таким образом снижается минутный объем сердца и артериальное давление. Организм быстро реагирует барорецеиторпым рефлексом, что повышает симпатический тонус и снижает парасимпатический. Периферическое сопротивление сосудов, венозный отток и увеличение минутного объема сердца ограничивают падение артериального давления, пока оно не станет клинически незначительным. Диагноз позиционной (ортостатической) гипотензии ставится, когда стояние в течение 2-5 минут приводит к падению систолического артериального давления на 20 мм рт. ст. или более и на 10 мм рт. ст. или более в диастолическом артериальном давлении, и есть симптомы недостаточного кровоснабжения мозга (Kuafmann, Kaplan & Ereeman, 2004). Ортостатический обморок случается, когда кровь накапливается в венах ног или брюшной полости, и минутный объем сердца и артериальное давление снижаются.
Категория: 
