Токолитики с большей вероятностью могут вызвать отек легких, если используется их сочетание, особенно когда сульфат магния применяется вместе с подкожным введением тербуталина. Иногда отек легких, вызванный токолитиками, прогрессирует до острого респираторного дистресс-синдро — ма. К отеку легких может также привести кардиомиопатия, связанная с родами — опасное для жизни состояние, которое может возникнуть в конце беременности или после родов.
Отек легких проявляется крепитацией в нижних отделах легких, которая не проходит после кашля, и обычно прослушивается с двух сторон. Когда жидкость или слизь накапливается в основаниях легких, альвеолы спадаются, и стенки альвеол спадаются. Когда женщина вдыхает, стенки альвеол форсированно открываются со звуком хлопка. Крепитация обычно прослушивается на высоте вдоха, это мягкий, высокий и очень короткий звук. Крепитация похожа па звук, который возникает, если прядь волос потереть между пальцами рядом с ухом. Трескучие хрипы обычно слышатся в начале вдоха, они громче и ниже, и длятся дольше, чем крепитация. Звук похож на треск при открывании застежки-липучки. Иногда отек легких проявляется сухими хрипами. Другие симптомы отека легких: одышка (76%), боль в грудной клетке (24%), кашель (17%) и повышение температуры (14%) (Poole & Spreen, 2005). В тяжелых случаях с сердечной недостаточностью может быть отхаркивание розовой пены (Ernst, 2007).