Иммунофенотипирование

ИммунофенотипированиеИммунофенотипирование — один из методов дифференциации клеток в образцах крови, костного мозга, лимфатических узлов и других органов и тканей. При помощи флюоресцентно меченных моноклональных антител или каких-либо других зондов на основе реакции «антиген-антитело» определяют тип и функциональное состояние клетки по наличию определенного набора клеточных маркеров — рецепторов, антигенов, кластеров дифференцировки (cluster of differentiation antigens, CD) на поверхности или внутри клетки. Флюоресцентную метку, проявляющую состоявшуюся реакцию «антиген-антитело», обнаруживают с помощью специальных приборов — проточного цитофлюориметра или люминесцентного Читать полностью »

Важность цитогенетической диагностики опухолей

Важность цитогенетической диагностики опухолейВажность цитогенетической диагностики опухолей гемопоэтической ткани обусловлена специфическим и прогностическим характером ряда хромосомных аномалий. Специфический характер цитогенетических аномалий означает преимущественное или абсолютное сочетание аномалии с определенным иммунофенотипом опухолевых клеток. Например: t — абсолютный критерий хронического миелолейкоза, t — острого промиелоцитарного лейкоза. На сегодняшний день наиболее достоверное прогностическое значение в отношении курабельности острого лейкоза имеют именно цитогенетические аномалии, лежащие в основе острого лейкоза и относящиеся к аномалиям благоприятного, промежуточного и неблагоприятного прогноза Читать полностью »

Диагноз лимфомы

Диагноз лимфомыУстановление нозологического диагноза лимфомы. Определяющим методом установления нозологического диагноза — иммунологического вида НХЛ — является эксцизионная биопсия лимфатического узла или опухолевой ткани с последующим морфологическим и иммуногистохимическим исследованием срезов парафиновых блоков с определенным набором моноклональных антител. В таблице 15.1 представлена минимальная панель моноклональных антител, используемая для дифференциации наиболее частых вариантов зрелых В-клеточных лимфом. В таблице 15.2 представлена минимальная панель моноклональных антител, используемая для дифференциации Читать полностью »

Допексамин гидрохлорид

Допексамин гидрохлоридНовый синтетический катехоламин. Обладает р2-ад — реномиметическим эффектом, слабым Ргадреномиметическим эффектом, не обладает а-адреномиметическим эффектом. Снижает постнагрузку и оказывает положительное инотропное действие вследствие стимуляции барорецепторов. По механизму действия его еще называют иноди — лататором, так как он обладает кар — диотоническим и вазодилататорным действием. В отличие от адреналина допексамин увеличивает перфузию желудка и кишок и улучшает их функцию у хирургических больных, поэтому показан при шоке Читать полностью »

Препараты дигиталиса

Препараты дигиталисаОбладают положительным инотропным эффектом вследствие цАМФ-зависимого увеличения концентрации внутриклеточного кальция, воздействуют также на натрий-калиевые и кальциевые каналы мембран миокардио — цитов. Согласно современным представлениям применение дигиталиса при шоке резко ограничено, хотя есть данные о положительной роли его препаратов при грам — отрицательном сепсисе со сниженной кон — трактильной способностью миокарда. Возможен также синергический эффект при использовании у больных с рефрактерным шоком в сочетании с другими кар — диотоническими Читать полностью »

Группа ядросодержащих клеток

Группа ядросодержащих клетокЛейкоциты, или «белые кровяные тельца» (Л, White Blood Cells, WBC) — это гетерогенная группа ядросодержащих клеток периферической крови, отвечающих за функцию иммунитета. Лейкоциты в окрашенных по Романовскому мазках крови различаются по форме ядра (округлое или сегментированное), цвету цитоплазмы, наличию или отсутствию зернистости и ее характеру. В зависимости от наличия специфической зернистости все лейкоциты делят на клетки с зернистостью в цитоплазме и без зернистости. Размеры лейкоцитов колеблются между 6 мкм и 14 мкм.

К агранулоцитам относят лимфоциты и моноциты. Цитоплазма этих клеток может содержать небольшое количество неспецифических Читать полностью »

Ранний хлороз

Ранний хлорозК моменту первого описания этой болезни слабость, отказ от излишеств в пище, особенно от мяса, постоянное пребывание в состоянии влюбленности с элементами страдания и частыми обмороками считались символами женственности. При этом основным способом лечения «зеленой немощи» были кровопускания. В Средние века ЖДА страдали обычно девушки 14-17 лет из аристократической среды. Ранний хлороз принято считать культурным продуктом эпохи средневековья, хотя этот вариант ЖДА не потерял актуальности и до сих пор.

В настоящее время термин «хлороз» утратил свое значение и употребляется только в историческом аспекте. Однако именно этим термином наиболее удобно обозначать ЖДА и ее причину Читать полностью »

Коагуляционный гемостаз

Коагуляционный гемостазБиологическое значение коагуляционного гемостаза, или процесса свертывания крови, заключается в образовании фибринового тромба в месте повреждения стенки сосуда.

Свертывание крови — это многоступенчатый ферментативный процесс, в котором участвуют белки-протеазы, неферментные белковые акцелераторы процесса и конечный субстратный белок — фибриноген. Для обозначения активированных факторов свертывания принято к их номеру добавлять букву «а».

В процессе коагуляционного гемостаза выделяют три каскадных пути, или механизма: «внутренний», «внешний» и «общий» механизм, в которых принимают участие определенные факторы свертывания Читать полностью »

Локальное облучение

Локальное облучениеКоррекция других осложнений: сдавления спинного мозга, нейропатии, повышенной вязкости крови. Сдавление спинного мозга экстрамедуллярными очагами опухоли встречается у 5 больных. Проявления зависят от локализации, протяженности и скорости сдавления. Наиболее характерны потеря чувствительности и парестезия, слабость в руках и ногах, затруднения при ходьбе и нарушение функции тазовых органов. Сдавление спинного мозга — это неотложное состояние, которое необходимо диагностировать и лечить в первые 24 ч (экстренная МРТ, при ее недоступности или противопоказаниях — КТ). Медикаментозная терапия: безотлагательно Читать полностью »

Рекомбинантный препарат

Рекомбинантный препаратВ 1906 г. французские ученые Carnot и Deflandre сделали предположение о существовании гуморального фактора, стимулирующего эритропоэз. В 1957 г. было доказано, что почки являются основным местом продукции эритропоэтической субстанции. Особым стимулом для дальнейшей разработки проблемы явилось внедрение в практику в 1960 г. гемодиализа, позволяющего замещать экскреторную функцию почек и корригировать нарушения, связанные с уремией. Борьба с анемией у пациентов на гемодиализе оказалась борьбой за выживание. В 1983 г. был клонирован и выделен человеческий ген, ответственный за выработку эритропоэтина. В последующем Читать полностью »