Тяжелые травмы таза

Тяжелые травмы тазаОни сопровождаются массивной кровопотерей, летальность в таких случаях достигает 35 %. В случае кровотечения из костей таза необходима срочная ангиография и эмболизация сосудов. Причиной тяжести состояния кроме кро — вопотери является быстрое развитие синд — тельных цитокинов, которые могут служить вторичным фактором развития по — лиорганной недостаточности. Абдоминальная декомпрессия является методом выбора лечения БКС. Она должна выполняться как можно раньше, если давление в брюшной полости превышает 25 мм рт. ст.. Читать полностью »

Ингибиторы фосфодиэстеразы

Ингибиторы фосфодиэстеразыСравнительно новая группа препаратов, обладающих инотропным и вазодилатирующим эффектом. Адреномиметики, воздействуя на р-адренергический рецептор, активируют аденилатциклазу с образованием из АТФ циклического АМФ. Фосфодиэстераза является ферментом, инактивирующим цАМФ, поэтому инги — биция этого фермента в миокарде и гладких мышцах сосудов, способствуя накоплению цАМФ, улучшает диастолическую релаксацию миокарда, способствует накоплению внутриклеточного кальция и увеличивает сократительную Читать полностью »

Трансфузионная терапия

Трансфузионная терапияОптимальные уровни НЬ и Ш для септических больных с септическим шоком не выявлены. Концентрация НЬ обычно колеблется в пределах 8—10 г/дл. Снижение концентрации вызвано многими факторами, включая нарушения эритропоэза и гемодилюцию. Снижение этого показателя на 1 —3 г/дл отмечено во время ресусцитации с кристаллоидами и коллоидами. Эта степень анемии обычно хорошо переносится больными, так как ассоциируется со снижением вязкости крови, постнагрузки и повышением венозного возврата, в результате Читать полностью »

Метаплазия кроветворения

Метаплазия кроветворенияМетаплазия кроветворения подразумевает уменьшение плацдарма нормального гемопоэза в костномозговых полостях в результате появления и роста там опухолевого клонального кроветворения (острый лейкоз, множественная миелома, далеко зашедшие стадии хронических лейкозов) в сочетании с возможным избыточным ростом фиброзной ткани (первичный миелофиброз и др. хронические миелопролиферативные заболевания и лимфомы).

Дисплазия кроветворения также сопряжена с клональным повреждением мультипотентной ГСК. Особенностями возникающего при этом клонального гемопоэза являются наличие морфологических признаков дисплазии в ростках кроветворения и повышенная преждевременная гибель клеток-предшественников Читать полностью »

Результат хромосомных изменений

Результат хромосомных измененийВ результате хромосомных изменений стволовая гемопоэтическая клетка превращается в опухолевую стволовую клетку. Стволовая клетка опухоли имеет две основные функциональные особенности. Таким образом, появляется клон опухолевых клеток, имеющий единую, прежде всего, цитогенетическую, а также иммунологическую, цитохимическую, морфологическую характеристику. В дальнейшем идет процесс накопления массы клеток данного клона с угнетением и вытеснением нормального кроветворения вплоть до состояния, не совместимого с жизнью.

В процессе количественного роста опухоли возможны и ее качественные изменения (опухолевая прогрессия) Читать полностью »

Иммуногистохимия

ИммуногистохимияИммуногистохимия — метод, сочетающий иммунои морфологическую диагностику. Это существенно повышает диагностическую значимость данного вида исследования. Для обнаружения места связывания меченных ферментом (пероксидаза или кислая фосфатаза) антител применяют субстрат, который под воздействием ферментных меток образует окрашенные продукты. Преимущество ферментных меток состоит в возможности получения длительно хранящихся гистологических препаратов, в которых результаты иммуногистохимической реакции могут быть оценены с учетом морфологической структуры ткани и отдельных клеток.

Метафазная пластинка — особый способ выделения и локализации хромосом в процессе деления Читать полностью »

Нарушение функции тромбоцитов

Нарушение функции тромбоцитовГеморрагический — обусловлен снижением или нарушением функции тромбоцитов, а также дефицитом коагуляционных факторов свертывания крови.

Гиперпластический — обусловлен появлением и пролиферацией в организме опухолевых клеток гемопоэтической ткани.

Анемический синдром, или «малокровие», анемия, — это патологическое состояние, которое может быть охарактеризовано одним из трех показателей клинического анализа крови: содержанием гемоглобина, величиной гематокрита и количеством эритроцитов в единице объема крови. Патофизиологическим следствием анемии является нарушение транспорта дыхательных газов от легких к органам, Читать полностью »

Тип геморрагического синдрома

Тип геморрагического синдромаСпонтанное, генерализованное, впервые возникшее или периодически повторяющееся кровотечение в зависимости от типа геморрагического синдрома, как правило, является следствием заболевания системы гемостаза или обусловлено системным поражением процесса кроветворения при аплазии, метаплазии или дисплазии. В этом случае показаны консультация гематолога и проведение тестов, позволяющих выявить конкретные нарушения процесса свертывания крови.

Универсальным признаком любого опухолевого заболевания является симптом «плюс ткань», отражающий наличие признаков роста опухолевых клеток в зоне первичной локализации опухоли или в местах метастазирования опухолевых Читать полностью »

Неходжкинские лимфомы

Неходжкинские лимфомыНеходжкинские лимфомы составляют около 4,5 от всех злокачественных опухолей человека. В США заболеваемость НХЛ в 2003-2007 гг. составила 19 на 100 тыс. населения в год. В числе факторов риска возникновения НХЛ отмечают наследственную предрасположенность, аутоиммунную патологию, инфекционные агенты, прежде всего вирусы, различные факторы внешней среды и др.

Клинические проявления. При всем многообразии иммунологических вариантов зрелоклеточных лимфом их клинические различия определяются местом первичной локализации опухолевого роста и пролиферативной активностью опухолевых клеток.

НХЛ могут Читать полностью »

Гостям на зависть

Хочу поделиться с вами рассказом о своем увлечении цветами и о любимой даче.

Мы занимаемся дачей уже 16 лет. В последние годы сократили количество грядок (используя удобрение карбамид благодаря которому повысилась урожайность) и сделали зону отдыха. Мой муж построил шестигранную беседку в виде юрты, собственноручно сделал дачные качели. Есть у нас на даче и небольшой рукотворный водоем. Сначала муж выкопал яму, затем засыпал дно пруда песком, застелил черной пленкой и обложил небольшими камнями. Я посадила вокруг пруда цветы: хосту, ирисы, брунеру, бадан, очиток. Мы подсоединили электрический фонтанчик, расставили вокруг водоема фонари, фигурки аиста, лягушек, гномов, а в воду поместили декоративные лилии и уток. Пруд — это наша гордость и восхищение гостей. Читать полностью »