Архив категории ‘Клиника’

Переход от первопорядкового к второпорядковому мышлению

Переход от первопорядкового к второпорядковому мышлениюБольшое смещение происходит, когда. Только после этого возможно восприятие, понимание и работа с другими системами ценностей, кроме своей собственной. Люди с второпорядковым мышлением понимают, что Бежевые могут быть заняты только вопросами выживания, Пурпурные ищут безопасности в племени, Красные боятся потерять власть и используют силу, чтобы избежать этого, Синим необходимо жить в мире правил и знать, где их место, Оранжевые хотят достигать и быть замеченными, чтобы удовлетворить потребность (далее…)

Работа с профессиональным гольфистом

Работа с профессиональным гольфистомКогда мы учимся гибкости, мы можем моделировать как свой собственный успешный опыт, так и успешный опыт других людей. Мы можем моделировать внешнее поведение, можем моделировать внутренние убеждения и ценности, можем вырабатывать модели, включающие и то и другое. Вспоминаю, как работал с профессиональным гольфи-стом несколько лет назад. Он рассказывал мне, что во время тренировок он мог делать один удачный удар за другим на протяжении всего поля. А когда играл с другими игроками, то частенько (далее…)

Множество информации с позиций самого себя, другого человека и наблюдателя

Множество информации с позиций самого себя, другого человека и наблюдателяПо мере вашего размышления подумаайте, что вы могли бы сказать, сделать или как вы по-дцругому могли бы чувствовать себя, так, чтобы это не проотиворечило вашим ценностям и убеждениям или ценноэстям и убеждениям другого человека, но сдвинуло бы [ эти отношения на новый уровень.

Это может быть очень маленькое изменение или весьма значительное. Это может быть что-тто одно, или изменений может быть много. Это, например, может быть изменение шозы или жестов; (далее…)

Мониторинг параметров клинического анализа

Мониторинг параметров клинического анализаМониторинг параметров клинического анализа крови, электролитов, показателей функции внутренних органов, коагуляционных тестов при развитии геморрагического синдрома, по показаниям посевы крови и биологических жидкостей на гемокультуру, лучевые исследования легких.

Противоопухолевая химиотерапия. Объем и характер противоопухолевой ХТ определяют на основании установления типа и варианта острого лейкоза, состояния соматической сохранности пациента с использованием различных шкал (индекс Карновского, шкала ECOG) и индексов коморбидности (в частности, CIRS) и его добровольного согласия с объемом лечения.

В случаях тяжелых соматических заболеваний, возраста старше 65 лет может (далее…)

Костный мозг

Костный мозгГематология — наука о болезнях крови. Заболевания крови, как правило, проявляются изменением ее состава. Следует помнить, что кровь — это всего лишь зеркало, отражающее процессы, происходящие в кроветворных органах, главным из которых является костный мозг. Изменения состава крови могут быть как обусловлены собственно заболеваниями органов кроветворения, так и носить реактивный характер, т. е. возникать в ответ на различные патологические процессы со стороны других органов и систем.

Понимать механизмы формирования нормального состава периферической крови и причины ее патологических изменений необходимо врачу каждой специальности. (далее…)

Работа с «причиной > следствием»

Работа с «причиной > следствием»Несомненно, работать с такими негативными представлениями и убеждениями о себе очень важно, но я полагаю, что, прежде чем осуществить то или иное вмешательство, нужно обнаружить, в каком из секторов зародились эти мысли. Мы можем работать с паттерном «причина > следствие» как таковым, но задавание подобных вопросов будет более быстрым и эффективным способом вести систему убеждений клиента по методу «подстройка, подстройка, ведение». Итак: «Она странно на меня смотрит, я ей не нравлюсь».

Самое эффективное в данном случае — спросить, (далее…)

Положительная формулировка

Положительная формулировкаВо-первых, убедитесь, что ваша цель сформулирована в утвердительной форме. Вместо того чтобы думать о том, чего вы не хотите, подумайте — а чего же вы хотите? Если вы думаете о том, что «больше не хотите опаздывать на совещания», полезно будет решить: «а чего же я хочу вместо этого?». Например: «Яхочу приходить на совещания вовремя или даже заранее». Вам нужно подумать, что вы можете и будете делать для достижения вашей цели, а также убедиться, что эти действия полностью находятся под вашим (далее…)

Группы риска

Группы рискаУстановление группы риска неблагоприятного прогноза. Под неблагоприятным прогнозом подразумевают вероятность короткой продолжительности жизни после установления диагноза. Стадия заболевания, безусловно, играет значимую роль в плане прогноза излечения или продолжительности жизни и является одним из наиболее важных фенотипических признаков при определении международного прогностического индекса. На сегодняшний день разработаны системы подсчета МПИ для ФЛ, ДВККЛ и ЛМЗ. В число признаковфакторов неблагоприятного прогноза на момент установления диагноза включены: стадия заболевания по Энн Арбор, возраст, (далее…)

Тимус — лимфоэпителиальный орган

Тимус — лимфоэпителиальный органТимус — лимфоэпителиальный орган, расположенный в верхнем средостении. Как и костный мозг, тимус является центральным лимфоидным органом.

Тимус окружен фиброзной капсулой, нити которой пронизывают паренхиму органа, разделяя его сначала на две доли, потом на дольки. Долька — основная анатомическая единица органа. Гистологически в дольке выделяют кору, состоящую на 80-85 из лимфоцитов, и центральную часть, или мозговой слой, состоящий на 80-85 из эпителиальных клеток.

Лимфоидные клетки тимуса представлены Т-лимфоцитами. Субкапсулярная зона коры содержит крупные активно делящиеся бластные клетки костномозгового происхождения с темно-синей цитоплазмой. По мере созревания (далее…)

Клиническая гематология

Клиническая гематологияКлиническая гематология как раздел внутренней медицины имеет большие особенности. Часто ее изучение вызывает затруднения у студентов. Это обусловлено, с одной стороны, относительной редкостью отдельных заболеваний крови, а с другой — необходимостью запоминания и понимания большого количества новых терминов, параметров и методов лабораторной диагностики. Как никакой другой раздел внутренней медицины, клиническая гематология очень тесно связана с фундаментальными естественнонаучными дисциплинами, в частности с анатомией, физиологией, патофизиологией, а также с такими базисными разделами биологии, как иммунология, цитогенетика, молекулярная биология. Сегодня диагноз болезни (далее…)