Архив категории ‘Клиника’

Что представляет собой Другой?

Что представляет собой Другой?Затем мы перешли к исследованию Другого. Я спросил, кого он считает Другими? Конечно же, он ответил, что люди, с которыми он играет, это и есть Другие. Тем не менее по мере наших дальнейших размышлений это становилось всё более странным. В отличие от других видов спорта, таких, например, как теннис, у игроков в гольф нет непосредственного контакта или пересечения. Даже на самых высоких уровнях игры вы на самом деле играете на одном поле, но не вместе. Это немного похоже на то, как маленькие дети играют на пляже. (далее…)

Краткая история человечества

Краткая история человечестваБольшинство к этому моменту уже готово выслушать рассказ, а начнётся он с путешествия назад во времени, в туман прошлого. Давным-давно, в далёких-далёких краях. Представьте себя там, вы смотрите из своей пещеры на саванну. Вы только что произошли от обезьяны. Ваше мышление исключительно рудиментарно. Всё, о чём вы думаете, это где взять еду. И стоит ли покидать своё убежище для того, чтобы добыть её. Вы сами по себе. Вокруг вас есть другие люди, но вы их не знаете и не испытываете (далее…)

Пределы кровеносного русла

Пределы кровеносного руслаЛейкоциты выполняют защитную функцию в организме. Выделяют два вида иммунитета — специфический и неспецифический. Одно из проявлений неспецифического иммунитета — способность нейтрофилов, моноцитов и тканевых макрофагов (ими становятся моноциты после выхода за пределы кровеносного русла) фагоцитировать с последующим лизисом микробные объекты, токсины и клеточный детрит. Эозинофилы обеспечивают противопаразитарную защиту и участвуют в аллергических реакциях. Базофилы также участвуют в аллергических реакциях, прежде всего IgE-зависимых.

Лимфоциты реализуют реакции специфического иммунитета (врожденного и приобретенного): (далее…)

Деятельность свободных и фиксированных макрофагов

Деятельность свободных и фиксированных макрофаговЛимфатические узлы составляют важнейший компонент иммунной защиты организма. Они служат биологическим фильтром, осуществляющим иммунную защиту с помощью фагоцитарной деятельности свободных и фиксированных макрофагов. Также ЛУ являются органом антителообразования и выработки специализированных Т-лимфоцитов.

Гемопоэз. Процесс кроветворения, или гемопоэз, осуществляется постоянно и исключительно интенсивно. В минуту в кроветворных органах образуется более 300 млн. клеток крови.

Главная особенность кроветворения — продукция огромного и в то же время оптимального количества клеток крови нужного вида, в нужное (далее…)

Принятие решений

Принятие решенийПонять, каковы же ваши предпочтения, можно следующим образом. Вспомните какое-нибудь решение, которое вы приняли недавно, и подумайте, на чём вы основывались в своём выборе.

Это было решение, основанное на размышлении о ситуации, на логическом взвешивании факторов, действующих «за» и «против»? Это было решение, основанное на ваших чувствах и эмоциях относительно ситуации, решение, основанное на ваших ценностях, на том, как это повлияет на вас и тех, кто в ней участвует? . Это было решение, основанное (далее…)

Личное Мастерство

Личное МастерствоОдин из вопросов, с которым мы предлагаем людям разобраться, — это то, чего они действительно хотят от жизни. Кому-то нужно зарабатывать в десять раз больше, чем сейчас; кто-то хочет стать самым лучшим родителем; кто-то может захотеть стать лучшим тренером или терапевтом, или учителем, или инженером, или офицером полиции. Другие хотят двигаться дальше по пути духовного развития. Чего бы ни хотели люди, мы предлагаем им достигнуть этого, то есть овладеть Личным Мастерством. Существенной частью этого мастерства является умение понимать то, чего ты хочешь. Трудность, (далее…)

Количественный аспект

Количественный аспектВажно то, по каким аспектам вы собираетесь характеризовать свою проблему, а это будет зависеть от рассматриваемой вами ситуации. Серьёзные проблемы лучше разделить на несколько аспектов. Вообще говоря, лучше рассмотреть ситуацию с более глобальной точки зрения, чем та, которой вы придерживаетесь на данный момент, что позволит вам обнаружить информацию, ранее не принимавшуюся вами в расчёт.

Сделав это, обратитесь непосредственно к проблеме и ответьте на следующие (далее…)

Риск тромботических осложнений

Риск тромботических осложненийРиск тромботических осложнений наиболее высок при количестве тромбоцитов более 2000х109/л. Самым частым исходом ЭТ является развитие вторичного посттромбоцитопенического миелофиброза.

Наличие более чем одного из трех конституциональных симптомов: потеря более 10 веса за 6 месяцев, ночные поты, необъяснимая лихорадка.

Лечение ЭТ. При наличии тромбоцитоза у пациентов из группы низкого риска (молодой возраст, нет кардиоваскулярных факторов риска) показано наблюдение и назначение аспирина в дозе 50-75-100 мг/сут. Пациентам из группы высокого риска (возраст старше 60 лет или наличие кардиоваскулярных факторов риска) рекомендована циторедуктивная терапия (далее…)

Образец костного мозга

Образец костного мозгаОбразец костного мозга для гистологического исследования забирают посредством трепанобиопсии подвздошных костей с помощью специального инструмента — трепана или одноразовой иглы костномозговой универсальной, позволяющих получить столбик кости. Гистологическое исследование костного мозга дает наиболее информативную картину костномозгового кроветворения.

Абсолютным показанием для трепанобиопсии является низкая клеточность пунктата костного мозга. При этом исключают аплазию, метаплазию и дисплазию кроветворения, а также подозрение на опухолевое поражение костного мозга с очаговой инфильтрацией опухолевыми клетками.

Ткань лимфатических (далее…)

Работа с модальными операторами

Работа с модальными операторамиЛучший способ работать с модальными операторами — в вопросительной форме предложить человеку проверить, каковы будут последствия, если он сделает то, что запрещено, или не сделает то, что должен.

В основном паттерн будет следующий: «А что произойдёт, если ты сделаешь это?» или «Что произойдёт, если ты не сделаешь этого?» Эти вопросы обращены непосредственно к верхнелевому сектору, но их суть в том, что они направляют внимание в нижнеправый — ведь именно (далее…)