Лечим «скользкие» травмы

01winterКоварная погода лишила нас твердой земли под ногами. Вместо нее приходится ступать на присыпанный снегом лед. И если вы не конькобежец и не каскадер, то можно легко получить травму. Травмоопасен и зимний спорт – лыжи, сноубординг, коньки. При этом в одних случаях нужно попросить находящихся рядом людей оказать вам первую помощь и направиться в ближайший травмпункт, а в других нужно, не двигаясь, оставаться на месте и ждать приезда «скорой» – самодеятельность может усугубить травму. Итак, как и в каком случае следует поступать?

1. ПЕРЕЛОМЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ

Признаки: предплечье искривляется, место травмы опухает и болит.

Первая помощь. Этот перелом нужно зафиксировать от ладони до локтя и положить травмированную руку на повязку – так, как рассказано в блоке «вывих и перелом плеча».

2. Читать полностью »

Фобии: ужас с изюминкой

fobiesБлок боялся желтого цвета. Наполеон – кошек и белых лошадей. Хичкок – предметов овальной формы. А герой Ильфа и Петрова приходил в ужас от одного только упоминания черных ксендзов… Загадочные фобии пугают нас, взрослых и стрессоустойчивых, гораздо больше, чем подкроватный бабайка из далекого детства.

Боитесь ли вы элеваторов?

Фобии – это навязчивые патологические страхи. При этом ощущения, вызванные фобиями, переживаются в диапазоне от дискомфорта до всепоглощающего ужаса. О фобиях можно говорить только в том случае, когда страх является патологическим, ненормальным и не имеющим логического объяснения.

Самые популярные фобии – боязнь замкнутых или открытых пространств, большого скопления людей, авиаперелетов, насекомых, животных и воды. Читать полностью »

Симптомы гипергликемии

Симптомы гипергликемии — обильное мочеиспускание, жажда, голод и утомление, прогрессирующие до комы, глубокое дыхание (дыхание Кусс — мауля) и запах ацетона при дыхании. Диабетический кетоацидоз (ДКА) на­ступает, когда в организме недостаточно инсулина, чтобы обеспечить усво­ение глюкозы клетками. Клетки голодают без глюкозы и начинают сжигать жиры, чтобы получить энергию, что приводит к ацидозу. ДКА развивается в течение 12-48 часов. Он лечится инсулином, внутривенным введением жидкостей, поддержанием баланса электролитов (включая кальций, фос­фор, калий и магний), и определением причины. Глюкокортикоиды и бета-         агонисты усугубляют гипергликемию.

Отравление может быть случайным или преднамеренным. Чрезмерное потребление алкоголя может вызвать опасную для жизни кому. Симнато — миметики, такие как кокаин и метамфетамин, могут вызвать тахикардию, гипертензию, расширение зрачков, делирий, инсульт или остановку серд­ца. Холинэргические средства, которые содержатся в пестицидах (органо- фосфатах, карбаматах) и нервно-паралитические Читать полностью »

Как не зачахнуть в офисе

01officeБольшинство из нас проводит зимние будни в офисе, подолгу сидя за столом, пялясь на бумаги или в монитор. О прогулках в стужу можно только мечтать. Расплата за такой образ жизни – искривление позвоночника, появление живота, желто-бледный оттенок кожи и пониженное настроение. А в перспективе – приближение всевозможных возрастных заболеваний, связанных с адинамией, – атеросклероза и др. Но всего этого можно избежать, если практиковать гимнастику. И совсем не обязательно для этого переодеваться в спортивную одежду, тягать железо или потеть под музыку так, чтобы сердце выскакивало из груди.

Есть эффективный и простой вариант, который можно практиковать, не отходя от рабочего места, стоя и сидя, – гимнастика хаду. Комплекс упражнений для офисного сотрудника (подходит как мужчинам, так и женщинам) показал президент Федерации хаду Звиад Арабули. Читать полностью »

Энциклопедия пищевых добавок: полезные и вредные Е

food-additivesНедавно случайно подслушал: «Соседка, а вы вредные консервы купили. – Почему? – А у вас тут вон сколько «Е-шек»!» У страха глаза велики: наслушавшись россказней о всевозможных пищевых добавках, украинцы боятся даже совершенно безобидных ингредиентов в продуктах. А если кто-то в магазине видит, что на упаковке перечислена пара-тройка «Е-шек», то такой продукт и вовсе в сердцах обзывают «канцерогеном» и пугливо кладут назад на полку.

«На самом деле не все так страшно, – говорит Алексей Сытник, к.б.н., эксперт Всеукраинской Экологической Лиги. – При условии соблюдения сроков хранения пищевых продуктов, обычных требований к таре и упаковке, допустимых концентраций, большинство пищевых добавок не причиняют вреда, а нередко и полезны для здоровья». Читать полностью »

Постельное белье влияет на качество Вашего сна

Postel`noe bel`e vliiaet na kachestvo Vashego snaНасколько хорошо мы спим или просто отдыхаем на кровати, зависит не только от матраса, но и качества постельного белья, на котором мы отдыхаем.

Постельное белье должно быть достаточно плотным, чтобы переносить механические нагрузки, а вашему телу было комфортно и свободно отдыхать на таком белье.

Ткань, предназначенная для постельных принадлежностей, очень плотная и потому долговечная. Ткань, которая предназначена для одеял и подушек, должна быть особенно прочной, чтобы не позволить наполнителю (напр., перья) выпасть. Читать полностью »

Метаболизм лекарственных веществ

Метаболизм лекарственных веществ во время беременности изменяет­ся. Увеличение количества воды в организме может разжижать медикамен­ты в крови, а снижение протеинов плазмы уменьшает связывание лекарств и может увеличить их концентрацию в сыворотке. Некоторые медикаменты во время беременности требуется назначать в более высоких дозах для до­стижения терапевтического уровня в сыворотке, что создает опасность их токсичности после родов. Перистальтика желудочно-кишечного тракта во время беременности замедляется, что потенциально может ослабить всасы­вание лекарств. Скорость почечной фильтрации увеличивается и ускоря­ет выведение некоторых лекарств. Падение давления во втором триместре может увеличить ортостатическую гипотензию, связанную с некоторыми лекарствами, такими как антипсихотические, трициклические антидепрес­санты и противогипертонические средства.

В процессе метаболизма плод и плацента производят большое количе­ство тепла. Интенсивность основного обмена веществ и, следовательно, производство тепла во время беременности также повышаются. Это тепло у беременной рассеивается Читать полностью »

Тяжелая гипертензия

Когда беременность осложнена гипертензией, акушерка должна прово­дить мониторинг состояния плода при помощи серии биофизических про­филей плода или нестрессовых тестов с индексом амниотической жидкости, оценкой динамики роста или иногда допплеровское исследование пупочной артерии, если рост плода замедлился. Нет доказательств, что рутинное на­блюдение плода улучшает неонатальные исходы при мягкой гипертензии, но серии нестрессовых тестов, индекс амниотической жидкости, доппле — рометрия пуповины и/или оценка роста плода показаны, если гипертензия тяжелая.

Тяжелая гипертензия лечится гипотензивными средствами, чтобы сни­зить риск кровотечения в мозге матери. Антигипертензивные средства обычно не используются при мягкой гипертензии, поскольку они не улуч­шают исход и могут скрыть начало тяжелого заболевания. Женщина с мяг­кой гипертензией беременности должна проходить осмотр у акушерки еже­недельно. Роды в 39-40 недель снижают риск для ребенка. Во время родов акушерка должна оставаться бдительной к признакам начинающейся пре — эклампсии. У большинства женщин давление приходит в норму в течение первой Читать полностью »

Гормоны плаценты

Гормоны плаценты влияют на углеводный и жировой обмен женщины. Смысл этого процесса состоит в том, чтобы поддержать постоянное снаб­жение плода глюкозой и аминокислотами, одновременно обеспечивая до­полнительные свободные жирные кислоты и глицерин в качестве источников энергии для организма матери. Р-клетки островков Лангерганса поджелудочной желе­зы повышаются и усиливают производство инсулина. На ранних сроках беременности имеется повышенная чувствительность к инсулину, которая сменяется про­грессивной инсулиновой невосприимчивостью. Во время беременности уровень глюкозы натощак снижа­ется на 10-20% из-за уменьшения производства глю­козы печенью, увеличенного депонирования тканевого гликогена, периферической утилизации глюкозы и по­стоянного потребления глюкозы плодом (Petraglia & D’Antona, 2007). Временная гипергликемия у матери, которая отмечается после еды, вызывается повышен­ной устойчивостью к инсулину, а гипогликемия на го­лодный желудок и ночью — постоянными потребно­стями плода.

Сывороточный холестерин во время беременности повышается Читать полностью »

Приемы Леопольда

Приемы Леопольда помогают выявить положение головы плода с одного бока матери и отсутствие предлежащей части над симфизом. Труднее опре­делить, где находится спина плода — вверху или внизу. Высота дна матки может быть меньше, чем обычно на данном сроке беременности. Посколь­ку плод часто принимает это положение, если плацента перекрывает шей­ку матки, не делайте влагалищный осмотр, пока не исключено предлежание плаценты. Ультрасонография прояснит точное положение плода и может выявить анатомические аномалии матери и плода, которые могли спровоци­ровать неправильное предлежание.

Если есть предлежание плаценты, необходимо кесарево сечение. Если плод еще не жизнеспособен или уже умер, вагинальные роды могут быть возможны из-за склонности мацерированного тела плода сжиматься. Ино­гда опытный врач может выполнить внутренний поворот плода за стопу, но этот прием требует осторожности, так как несет в себе риск разрыва матки или травмы плода.

Если поперечное положение диагностировано до начала родов, но после 37 недель беременности, некоторые врачи выполняют наружный поворот плода к головному Читать полностью »